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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

小气道功能检查可以通过肺量计检查、支气管舒张试验、呼出气体流速-容量曲线、脉冲振荡技术、高分辨率CT扫描等医学检查来评估肺部小气道的通畅情况。如果怀疑存在小气道疾病或呼吸困难,建议及时就医进行相关检查。
1.肺量计检查
肺量计检查用于评估肺活量、呼吸效率和小气道功能。患者通过连续吹气进入特定仪器,记录最大吸气和呼气流量以及肺活量。
2.支气管舒张试验
支气管舒张试验旨在评估气道对吸入性支气管扩张剂的反应,以确定是否存在可逆性气道阻塞。患者首先进行通气功能测试,然后立即吸入短效β受体激动剂如沙丁胺醇或长效β受体激动剂如福莫特罗。随后再次进行通气功能测试以比较结果。
3.呼出气体流速-容量曲线
呼出气体流速-容量曲线描绘了呼气过程中流速与肺容积之间的关系,有助于评估小气道通畅情况。患者通常采用口含式传感器进行测量,在平静呼气后快速呼出一定体积的气体。
4.脉冲振荡技术
脉冲振荡技术利用血流动力学原理间接测量呼吸道阻力,进一步分析小气道功能状态。传感器佩戴于胸部并通过计算机软件处理得到呼吸道阻力数据。
5.高分辨率CT扫描
高分辨率CT扫描提供详细的肺部结构信息,包括微小病变的位置和分布,为诊断小气道疾病提供支持。患者仰卧位接受辐射剂量较低的横断面图像采集,可能需要口服造影剂增强显示效果。
以上各项检查均需空腹进行,但具体时间限制取决于所选项目的特殊要求。建议提前咨询医生并遵循医嘱做好准备。

2024-02-28 02:19

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病: 儿童尖锐湿疣 心脏病 淋巴管肌瘤 艾滋病导致的肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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