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继发性肥胖的原因
补充说明：继发性肥胖的原因
a******W 2022-04-30 22:48
继发性肥胖 甲状腺功能减退 库欣综合征 多囊卵巢综合征 睡眠呼吸暂停综合征
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性肥胖可能是由下丘脑功能紊乱、甲状腺功能减退、库欣综合征、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节食欲和体重的重要中枢，其功能紊乱可能导致能量代谢失调，进而引起肥胖。针对下丘脑功能紊乱引起的肥胖，可以考虑使用奥利司他胶囊、阿莫曲坦片等药物进行治疗。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，导致热量消耗减少，从而引起体重增加。治疗甲减通常需要补充甲状腺激素，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，以恢复正常代谢水平。
3.库欣综合征
库欣综合征是由皮质醇过多引起的临床综合症，高皮质醇水平会导致脂肪堆积，引起向心性肥胖。治疗库欣综合征常需糖皮质激素受体拮抗剂，如磷酸钠注射液、醋酸可的松注射液等，以抑制皮质醇的作用。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，影响正常月经来潮和生育能力。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药进行调理，改善症状。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停，引起低氧血症和睡眠中断，导致白天嗜睡、疲劳等症状。对于肥胖且伴有打鼾的患者，减肥手术可能是一个有效的治疗方法。例如腹腔镜袖状胃切除术通过缩小胃容量来限制食物摄入量，从而达到减轻体重的目的。
建议关注饮食习惯对体重的影响，定期监测体重变化并记录每日进食情况。必要时，可进行血糖化血红蛋白测试、空腹血糖检测以及血脂分析，以评估是否存在代谢异常。
2024-03-19 19:41
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
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