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醉酒样步态的原因
补充说明：醉酒样步态的原因
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
醉酒样步态可能是由慢性酒精中毒、脑血管病后遗症、小脑肿瘤、脊髓病变、多发性肌炎等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性酒精中毒
长期大量饮酒导致中枢神经系统受损，神经功能障碍，出现共济失调和平衡失调的情况。患者需要戒酒并进行营养支持治疗，如口服维生素B族片、复合维生素B片等。
2.脑血管病后遗症
由于脑部血液循环障碍，缺血缺氧引起局部组织坏死，导致运动协调障碍，从而影响行走姿势。针对脑血管病后遗症的治疗方法包括物理疗法和药物治疗。物理疗法如功能性电刺激可以促进肌肉收缩，改善运动功能；药物治疗则需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物预防血栓形成。
3.小脑肿瘤
当肿瘤压迫到小脑时，会导致小脑的功能异常，进而引发眩晕、恶心呕吐以及醉酒样步态等症状。对于小脑肿瘤患者的治疗主要是手术切除肿瘤，常用手术方式为开颅术。
4.脊髓病变
脊髓病变是指发生在脊髓部位的各种疾病的总称，可由先天发育异常、外伤、炎症等多种原因引起，使脊髓传导束受累，导致肢体运动障碍，表现为行走不稳、醉酒样步态。针对脊髓病变的治疗通常采用药物治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等，以营养周围神经为主。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的骨骼肌炎症性疾病，主要侵犯横纹肌，临床表现为肌肉无力、肌肉疼痛等，重症者可有呼吸困难、吞咽困难等表现，所以会出现走路像喝醉酒一样摇晃的症状。患者可在医生指导下服用龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期进行血液酒精浓度检测和神经系统评估，以监测病情变化。必要时，还应进行头颅MRI扫描、下肢振动觉测试等进一步的诊断措施。
2024-02-11 00:47
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酒精中毒俗称醉酒，酒精(乙醇)一次饮用大量的酒类饮料会对中枢神经系统产生先兴奋后抑制作用，重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。酒精中毒是由遗传、身体状况、心理、环境和社会等诸多因素造成的，但就个体而言差异较大，遗传被认为是起关键作用的因素。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
