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胃慢性出血是什么原因
补充说明：胃慢性出血是什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃慢性出血可能是由幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的物质，导致胃黏膜损伤和出血。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑等抗生素进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应，会导致胃黏膜糜烂和出血。患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等药物抑制胃酸分泌，缓解症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致，当胃酸或胃蛋白酶消化自身组织时会引起局部缺损并导致出血。患者可以遵医嘱服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、十二指肠黏膜抵抗力下降有关，当胃酸侵蚀十二指肠壁时会引起疼痛和出血。患者可按医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂以减轻症状。
5.胃癌
胃癌由多种致癌因素共同作用下引起细胞异常增殖，肿瘤侵犯血管时会出现呕血、黑便等症状。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段，需根据病情制定个体化方案。
建议定期复查胃镜以及进行幽门螺杆菌检测，以便及时发现和处理可能存在的问题。同时注意饮食卫生，避免食用过于粗糙或辛辣的食物，以减少对胃部的刺激。
2024-03-21 13:15
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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