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功能性肠梗阻的症状及治疗
补充说明：功能性肠梗阻的症状及治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
功能性肠梗阻的症状包括腹胀、恶心、呕吐、停止排便排气、腹部阵发性绞痛，这些症状可能表明肠道功能障碍，建议及时就医。
1.腹胀
腹胀通常由功能性肠梗阻导致消化系统功能紊乱，食物长时间停留在肠道内发酵产生气体所致。腹胀主要发生在上腹部和肚脐周围。患者可能伴随腹部不适感、压迫感等。
2.恶心
功能性肠梗阻时，由于胃肠道蠕动减慢或痉挛，会导致食物通过受阻，从而引起恶心的感觉。恶心感常出现在上腹部，有时伴有呕吐反射。
3.呕吐
当功能性肠梗阻发生时，胃肠平滑肌受到刺激，出现强烈的收缩反应，进而引发呕吐现象。呕吐多为突然发生的剧烈运动后的直接结果，在任何位置都可能发生。
4.停止排便排气
功能性肠梗阻时，由于肠道内容物无法正常通过，导致大便积聚在肠道中，因此会出现停止排便排气的现象。此症状表现为连续3天以上未排出固体粪便或存在大量气体。
5.腹部阵发性绞痛
功能性肠梗阻会引起肠道壁肌肉强烈收缩，形成阵发性的痉挛状态，此时会感到腹部阵发性绞痛。疼痛一般集中在下腹部，可能呈间歇性发作。
针对功能性肠梗阻的症状，可以进行影像学检查如X线检查、超声波检查以评估肠管情况。治疗措施包括饮食调整、药物治疗如口服肠道微生物调节剂乳果糖溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊改善症状，重症可考虑使用复方谷氨酰胺颗粒保护肠黏膜。建议患者避免食用易产气的食物，保持规律的饮食习惯，同时注意休息，避免过度劳累。
2024-04-07 15:09
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
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本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
