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结合胆红素偏高的原因及危害
补充说明：结合胆红素偏高的原因及危害
a******W 2022-04-30 22:48
结合胆红素 肝细胞性黄疸 胆汁淤积性黄疸 新生儿生理性黄疸 黄疸
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结合胆红素偏高可能是由肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、新生儿生理性黄疸、母乳喂养性黄疸、溶血性黄疸等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝细胞性黄疸
肝细胞受损后，肝脏处理胆红素的能力下降，导致血液中的未结合胆红素水平升高。针对肝细胞性黄疸的治疗可能包括抗病毒药物、保肝药等，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
2.胆汁淤积性黄疸
由于胆道梗阻导致胆汁无法正常排出体外，进而引起胆红素浓度增高。此时患者会出现皮肤瘙痒、尿色加深等症状。对于胆汁淤积性黄疸，可遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗，有助于缓解症状。
3.新生儿生理性黄疸
新生儿时期，胎儿时期的红细胞破坏产生的胆红素超过肝细胞摄取和转化能力，出现暂时性的总胆红素偏高。新生儿生理性黄疸通常不需要特殊治疗，可通过多晒太阳促进胆红素代谢。
4.母乳喂养性黄疸
母乳中含有一种可以抑制胆红素代谢酶活性的物质，使胆红素代谢减慢而发生黄疸。母乳喂养性黄疸一般不需停用母乳，可在医生指导下服用益生菌来改善肠道功能，促进胆红素代谢，例如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等。
5.溶血性黄疸
当红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力时，就会引起贫血和黄疸。表现为巩膜、皮肤黄染，伴有乏力、食欲缺乏等症状。溶血性黄疸需要针对原发病进行治疗，如自身免疫性溶血性贫血患者可遵照医生的意见使用、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行血常规、电解质分析等进一步检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-28 10:00
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胆汁分泌是肝脏的重要功能，由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍，形成胆汁郁滞，病变在肝内者称为肝内胆汁郁滞，在肝外者称为肝外性胆郁。
多发人群：大量饮酒者
临床检查：尿胆红素 内镜下胰胆造影术（ERCP） 血清胆汁酸 ERCP
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
当飞利肝宁胶囊
清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
