发病时间：不清楚
ii型肾小管性酸中毒原因
补充说明：ii型肾小管性酸中毒原因
a******W 2022-04-30 22:48
肾小管性酸中毒 肾小球滤过率下降 肾间质纤维化 肾钙化 代谢性酸中毒
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
ii型肾小管性酸中毒可能是由肾小管功能障碍、肾小球滤过率下降、肾间质纤维化、肾钙化、肾小管损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小管功能障碍
肾小管功能障碍导致碳酸氢盐重吸收减少和铵盐分泌增加，引起尿液偏碱化，进而影响酸碱平衡。患者需要进行电解质水平检测、肾功能测试等以评估病情严重程度。轻度至中度病例可考虑使用柠檬酸钾补充剂纠正代谢性酸中毒。
2.肾小球滤过率下降
肾小球滤过率下降会导致体内废物和液体潴留，肾脏无法有效地清除这些物质，从而引起水肿和其他相关症状。如果确诊为慢性肾病，医生可能会建议采用低钠饮食来控制水肿。
3.肾间质纤维化
肾间质纤维化是由于各种原因引起的肾间质炎症后修复反应过度所致，此时肾小管周围组织发生纤维化，使肾小管萎缩、瘢痕形成，导致肾小管功能减退，进而影响肾小球的功能，出现蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺片、他克莫司软胶囊等药物缓解不适症状。
4.肾钙化
肾钙化是指钙盐沉积在肾脏中的疾病状态，可能会影响肾小管的功能，导致其对钙离子的重吸收能力降低，进一步影响了机体对于酸碱平衡的调节。患者可以遵医嘱服用复方α-酮酸片、骨化三醇软胶囊等药物改善不适症状。
5.肾小管损伤
肾小管损伤时，肾小管上皮细胞受损，导致肾小管对酸碱平衡的调节功能丧失，引起尿液pH值升高。患者应避免高糖饮食，以免加重糖尿病患者的代谢性酸中毒。同时，还应注意定期监测血糖水平。
针对II型肾小管性酸中毒，建议患者保持充足的水分摄入，促进尿液排出，预防结石的发生。此外，还可通过超声波成像、CT扫描等方式观察肾脏结构的变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-09 04:36
举报相关问题
向医生提问
肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
