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老年结核性脑膜炎症状
补充说明：老年结核性脑膜炎症状
a******W 2022-04-30 22:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年结核性脑膜炎的症状包括头痛、发热、呕吐、意识障碍和颈项强直，这些症状可能伴随出现，如果出现这些症状应及时就医。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统炎症，炎症刺激可导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱，进而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部，性质可能为钝痛或搏动样痛。
2.发热
结核病是一种慢性传染病，当机体免疫力下降时，结核分枝杆菌大量繁殖并产生毒素，这些物质会刺激体温调节中枢，使产热增多而散热减少，从而引起发热。患者可能出现低到中度的不规则发热，有时伴随夜间盗汗。
3.呕吐
结核性脑膜炎会引起颅内高压，压迫延髓呕吐中枢，导致呕吐的发生。此外，炎症反应还可能导致胃肠功能紊乱，进一步加重呕吐症状。呕吐常呈喷射状，发生在剧烈头痛后，可能是病情进展的表现。
4.意识障碍
结核性脑膜炎会导致大脑皮层受累，影响神经元的功能，严重时会出现意识障碍的情况。意识障碍可能表现为嗜睡、昏迷等，是病情危急的症状之一。
5.颈项强直
颈项强直主要是由于结核性脑膜炎引起脑膜受到刺激和炎症反应，牵拉硬脊膜及其下方组织所致。患者可能会感到颈部僵硬，转动困难，触诊有抵抗感，同时可伴有Kernig征阳性。
针对结核性脑膜炎的症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态，必要时还需行头颅MRI或CT扫描来评估脑部情况。治疗措施包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，保证营养均衡，遵医嘱用药，定期复查，监测病情变化。
2024-03-06 23:44
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