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腰部上面一点有个包块怎么回事
补充说明：腰部上面一点有个包块怎么回事
a******W 2022-04-24 22:36
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医生回答(1)
汲世 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰部上面出现包块可能是因为腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎结核等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间过度使用、损伤腰部肌肉及其附着点导致局部炎症反应和组织结构改变。这些病变部位可能会形成硬结或肿胀，从而出现包块。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，进而产生腰痛、麻木等症状。当突出物较大时，可能对周围组织造成压迫而形成包块。对于急性期疼痛剧烈者，建议卧床休息配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性变等因素引起，导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引发下肢无力、麻木等症状。若病情持续发展，还可能导致脊髓受压加重，引起水肿、充血等情况发生，从而诱发腰部上方出现凸起的情况。患者可以遵照医生指示通过微创手术的方式来进行处理，比如椎板切除术、椎间孔扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是因为上一节椎弓峡部裂开或者韧带松弛，致使上位椎骨相对于下位椎骨向前移动。这会导致神经根受压，引发腰痛、腿麻等症状。随着病情进展，滑脱程度增大，可能会导致脊柱不稳定，进一步加重不适症状。针对此现象，患者需要及时就医，在专业医师指导下采用椎弓根钉棒系统内固定术等方式进行处理。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病，结核病灶处会出现肉芽组织增生的现象，因此可表现为腰部出现包块。此外，患者还可伴有低热、乏力、食欲减退等全身中毒症状。患者应尽早到正规医院就诊，遵医嘱接受规范化的抗结核治疗，常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
针对腰部上方出现包块的情况，建议患者定期复查以监测病情变化，必要时可通过MRI检查明确诊断。日常生活中注意保持良好的姿势，避免久坐或弯腰负重，以减轻腰部负担。
2024-02-26 04:00
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