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老年人脑出血怎么治疗好得快
补充说明：老年人脑出血怎么治疗好得快
a******W 2022-04-30 22:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人脑出血可以通过颅内压增高、脑水肿、抗凝治疗、溶栓治疗、去骨瓣减压术等方法进行治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高时，应限制液体摄入量、使用利尿剂如以降低颅内压力。 这种情况通常用于急性期脑损伤后颅内高压的情况。
2.脑水肿
脑水肿可通过应用皮质类固醇如来减轻炎症反应和组织水肿。 是一种人工合成的糖皮质激素，具有显著抑制免疫应答的作用。适用于自身免疫性疾病及过敏性疾患等。
3.抗凝治疗
抗凝治疗可以预防血栓形成，促进血液循环，有助于减少脑部缺血再灌注损伤，常用抗凝药物包括肝素、华法令等。 主要应用于存在血液黏稠度增加或心源性脑梗死患者。需监测凝血功能，防止出血并发症。
4.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓改善脑部血液循环，常用溶栓药物为阿替普酶。 阿替普酶是中风溶栓药，能迅速恢复大脑供血不足区域的血液供应，从而挽救生命。主要针对大血管闭塞性卒中。
5.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术通过去除部分颅骨来降低颅内压力，缓解脑水肿和颅内高压。 该手术常用于重度脑损伤或脑出血导致的颅内高压患者。术后需密切观察伤口感染和颅内感染等情况。
在实施上述治疗前，应评估患者的全身状况和可能的风险，并根据个体差异调整方案。老年患者尤其需要关注心血管系统的影响，及时发现并处理可能出现的心律失常等问题。
2024-04-02 10:26
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脑出血(senilecerebralhaemorrhage)是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致脑实质内的出血。按学科和实用性，脑出血分为外伤性和非外伤性。外伤性脑出血主要由神经外科专著论述。在非外伤性脑出血中，又分为继发性和原发性脑出血。继发性脑出血系某种原发性血管病变所致的脑出血，如血液病、结缔组织病、脑肿瘤、脑血管畸形、脑血管淀粉样变性等。原发性脑出血是在动脉硬化的基础上，脑动脉的破裂导致脑实质内的出血。高血压病导致的脑动脉硬化引起的脑出血又称为高血压动脉硬化性脑出血或高血压性脑出血，占原发性脑出血的80%以上，这种情况在老年人中更为多见。
脑血康片
活血化瘀，破血散结。用于中风后出现半身不遂、口眼歪斜、舌强语塞等证，更适用于高血压脑出血后的脑水肿、脑血栓等症。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
