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脱髓鞘病变怎么引起的
补充说明：脱髓鞘病变怎么引起的
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓鞘病变可能是由遗传因素、感染因素、自身免疫反应、环境毒素暴露或维生素B1缺乏引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
某些脱髓鞘疾病可能由基因突变引起，这些突变可能导致神经细胞功能异常或无法正常发育。对于由遗传因素导致的脱髓鞘病变，目前没有特定的治疗方法。但可以通过定期体检和基因检测进行风险评估。
2.感染因素
中枢神经系统受到病毒、细菌等病原体侵袭时，机体免疫系统会启动防御机制来清除病原体，此时炎症因子会损伤周围组织，进而影响到中枢神经系统中的神经纤维，导致其髓鞘受损。抗代谢药物如阿昔洛韦可用于治疗疱疹病毒感染引起的脱髓鞘病变。
3.自身免疫反应
当身体对自身的髓鞘产生错误识别并发起攻击时，会发生脱髓鞘病变。皮质类固醇是常用的免疫抑制剂，通过抑制免疫系统的活性来减轻自身免疫反应。
4.环境毒素暴露
长期接触有毒物质会导致神经元损伤，进一步干扰髓鞘的形成和维持。戒烟可以减少烟草中的有害化学物质对中枢神经系统的损害。
5.维生素B1缺乏
维生素B1缺乏会影响神经传导介质的合成，从而影响神经冲动的传递速度和效率，导致神经衰弱和运动失调。补充维生素B群复合制剂可纠正维生素B1不足，改善病情。
患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于疾病的恢复。此外，建议患者遵医嘱使用营养神经的药物进行调理，如甲钴胺片、维生素B12片等。
2024-04-19 01:37
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简介(概述)：维生素B1即硫胺素(Thiamine)，体内活性型为焦磷酸硫胺素(thiamine pyrophosphate,TPP)一旦缺乏，可引起一系列神经系统为循环系统症状，称之为脚气病。
症状起因：病因：每天正常成人男性摄入需要量为1.2～1.5mg，女性1.0～1.1mg，与能量需求有关，一般不低于0.5mg/1000千卡。维生素B1在酵母，动物组织，豆类，花生，麦类，糙米中含量丰富，谷物精蝗或贮存不当，发霉变质，维生素B1可丧失。硫胺素为水溶性维生素，在碱性条件下不耐高温因此蒸煮烹调不当可随米汤与菜汤流失或被破坏。此外，食欲减退，大量饮酒，长期静脉营养患者可致维生素B1摄入不足。 (二)需求量增加 在生理情况下，如生长发育旺盛期，妊娠哺乳期。强体力劳动与运动者，或以高碳水化合物，低脂肪，低蛋白饮食为主者，维生素B1需求量增加。在病理情况下，如甲状腺毒症，长期发热，以及慢性消耗性疾病时，维生素B1需求量亦增加。 (三)吸收障碍 慢性腹泻，肠结核，肠伤寒等疾病可致维生素B1吸收障碍。酗酒，慢性营养不良及叶酸缺乏者亦可存在吸收障碍。 (四)分解增加 进食某些含硫胺素酶的食物，如生鱼片，牡蛎，虾，咖啡，茶以及其他植物，可氧化维生素，使体内硫胺素水平下降。 (五)排泄增加 在使用利尿剂时，可使维生素B1丧失过多。此外，血液透析，腹膜透析，或腹泻时也可致维生素B1丧失。
可能疾病： 脚气病性心脏病
常见检查：
就诊科室：营养科
复合维生素B片
维生素类药。用于营养不良、厌食、脚气病、癞皮病及因缺乏维生素B类所致的各种疾患的辅助治疗
盐酸伐昔洛韦片
用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染，包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
卡左双多巴控释片
1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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