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间歇性腹痛什么原因
补充说明：间歇性腹痛什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
间歇性腹痛 功能性消化不良 肠易激综合征 慢性胆囊炎 胃溃疡
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
间歇性腹痛可能是功能性消化不良、肠易激综合征、慢性胆囊炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱或紊乱，导致食物无法及时消化和排空，引起腹胀、腹痛等症状。患者可以遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片进行治疗，以促进肠道蠕动，改善症状。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，其发病机制尚不完全清楚，可能涉及神经系统异常、肠道感染后状态、内脏感觉过敏等。这些因素可能导致肠道运动障碍、黏膜通透性增加以及对刺激过度敏感，进而引发腹痛的症状。针对肠易激综合征引起的腹痛，可考虑使用解痉药物如匹维溴铵片缓解平滑肌痉挛，减轻疼痛。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期炎症引起的疾病，由于炎症反应会导致胆囊壁增厚、瘢痕形成，影响胆汁排出，此时进食油腻食物后会引起右上腹不适、绞痛等症状。对于慢性胆囊炎所致腹痛，建议调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，必要时需行手术切除病变胆囊。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所导致的损伤，当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时，会引起持续性的腹部钝痛或灼痛感。根除幽门螺杆菌并服用质子泵抑制剂如奥美拉唑胶囊能有效控制胃酸分泌，促进溃疡愈合。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃液分泌过多或黏膜防御机制受损引起，当胃酸侵蚀十二指肠黏膜时，会造成局部组织缺损，从而引发上腹部疼痛，这种疼痛通常呈周期性发作，与进餐有关。患者可在医生指导下口服H2受体拮抗剂如雷尼替丁胶囊来抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，有助于缓解疼痛症状。
腹痛患者应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，以免加重胃肠负担。建议定期进行胃镜、肠镜等相关检查，以便早期发现和诊断潜在的器质性疾病。
2024-02-12 13:58
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
