发病时间：不清楚
脑脊液肌酸激酶高是怎么回事
补充说明：脑脊液肌酸激酶高是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:47
脑脊液肌酸激酶 脑膜炎 多发性肌炎 进行性肌营养不良 格林-巴利综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑脊液肌酸激酶高可能是由脑膜炎、多发性肌炎、进行性肌营养不良、格林-巴利综合征、脑梗死等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的软脑膜炎症，由于炎症刺激，会导致颅内压增高，进而引起头痛、恶心等症状。当颅内压力持续升高时，会引起脑组织水肿和肿胀，导致脑脊液中的肌酸激酶浓度增加。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌为主要受累器官的自身免疫性疾病，可导致肌肉无力、疼痛和肌酶水平升高等症状。肌酶包括肌酸激酶，其存在于细胞质中，在受损后会进入血液循环，导致血液中肌酸激酶含量升高。患者需要遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一组由遗传因素导致的肌肉变性疾病，主要表现为缓慢进展的肌肉无力和萎缩，伴随血清肌酸激酶活性增高的现象。肌酸激酶分布于横纹肌细胞中，当肌肉受到损伤时，细胞膜通透性增加，使肌酸激酶从细胞内释放到血液中。针对此病症，建议患者可以在医生指导下使用维生素E软胶囊、辅酶Q10胶囊等抗氧化剂来延缓病情发展。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是自体免疫介导的急性周围神经根神经炎，由于自身免疫反应导致神经根脱髓鞘改变，此时会出现肢体麻木、无力以及运动障碍等情况。而肌酸激酶属于细胞内的酶类物质，当神经根出现异常时，可能会导致肌酸激酶漏出至血液中，从而造成肌酸激酶偏高的现象。患者可以遵照医生的意见通过静脉注射丙种球蛋白的方式来进行治疗。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，病变部位会出现水肿的情况，水肿压迫周围的组织结构，导致局部血液循环不畅，影响脑脊液的正常循环，继而导致脑脊液中的肌酸激酶含量升高。对于脑梗死的患者，通常需要配合医生采取溶栓治疗的方式进行处理，比如遵照医生的指导应用注射用阿替普酶或者注射用尿激酶等药物进行缓解。
建议定期监测脑脊液肌酸激酶水平，以便及时发现病情变化。必要时，应进行头颅MRI、肌电图等进一步评估，以确定是否存在其他潜在的神经系统疾病。
2024-04-26 19:34
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