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牵引性头痛的症状
补充说明：牵引性头痛的症状
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
牵引性头痛可能表现为头痛、恶心、呕吐、眩晕、耳鸣，这些症状可能与颅内压增高有关，建议及时就医以排除其他潜在的病因。
1.头痛
由于颅内压增高导致脑膜受到牵拉和刺激，使神经递质释放异常，进而引发疼痛。这种疼痛通常位于头部两侧或前额区域。
2.恶心
当颅内压升高时，会引起化学感受器触发呕吐反射，从而产生恶心感。恶心可能伴随头痛发生，在进食后尤为明显。
3.呕吐
颅内压力变化会导致迷路功能紊乱，出现呕吐中枢兴奋的情况，所以会出现呕吐的现象。呕吐多为喷射状，且伴有头痛、头晕等症状。
4.眩晕
眩晕可能是由颅内压增高引起的前庭神经核团受刺激所致。眩晕常描述为自身或周围环境旋转的感觉，可发生在站立或移动时。
5.耳鸣
耳鸣可能是由于颅内压增高导致听觉系统受到影响，此时内耳淋巴循环受阻，影响了听觉传导通路的功能，从而引起耳鸣。耳鸣通常是持续性的铃声或其他噪音，有时会随体位改变而加剧。
针对牵引性头痛，建议进行头颅CT扫描以排除结构性病变。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，避免过度劳累，保持充足睡眠，有助于减轻症状。
2024-03-14 22:37
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起坐后突发剧烈头痛，常伴恶心、呕吐、系因此时颅内压进一步下降，颅内疼痛敏感组织失去了脑脊液的托持而受到牵拉所致，故属于牵引性头痛。
症状起因：(一)发病原因引起头痛的常见病因有：1.颅脑病变(1)感染脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿等。(2)血管病变：蛛网膜下隙出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形、血栓闭塞性脉管炎等。(3)占位性病变：脑肿瘤、颅内转移癌、颅内白血病浸润、颅内猪囊尾蚴病(囊虫病)或棘球蚴病(包虫病)等。(4)颅脑外伤：如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。(5)其他：如偏头痛、丛集性头痛(组胺性头痛)、头痛型癫痫。2.颅外病变(1)颅骨疾病：如颅底凹入症、颅骨肿瘤。(2)颈椎病及其他颈部疾病。(3)神经痛：如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。(4)眼、耳、鼻和牙疾病所致的头痛。3.全身性疾病(1)急性感染：如流行性感冒、伤寒、肺炎等发热性疾病。(2)心血管疾病：如高血压病、心力衰竭。(3)中毒：如铅、酒精、一氧化碳、有机磷、药物(如颠茄、水杨酸类)等中毒。(4)其他：尿毒症、低血糖、贫血、肺性脑病、系统性红斑狼疮、月经期及绝经期头痛、中暑等。4.神经官能症神经衰弱及癔症性头痛。(二)发病机制主要发病机制有：①血管因素，各种原因引起的颅内外血管收缩、扩张以及血管受牵引或伸展(颅内占位性病变对血管的牵引、挤压);②脑膜受刺激或牵拉;③具有痛觉的脑神经(Ⅴ、Ⅵ、Ⅹ三对脑神经)和颈神经被刺激、挤压或牵拉;④头、颈部肌肉的收缩;⑤五官和颈椎病变引起的头面痛;⑥生化因素及内分泌紊乱;⑦神经功能紊乱。
可能疾病：痰浊头痛 颅内低压性头痛 颅内占位性病变引起的头痛
常见检查： 脑电图
就诊科室：内科
