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风湿性心肌炎症状
补充说明：风湿性心肌炎症状
a******W 2022-04-30 22:48
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医生回答(1)
周逸异 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
风湿性心肌炎的症状包括心慌气短、胸痛、心律失常、发热以及水肿，这些症状可能表明心脏受到了炎症的影响，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.心慌气短
心慌气短通常由风湿性心肌炎导致的心脏扩大和心功能下降引起。心脏扩大压迫周围组织，影响血液回流，此时需要增加心率来满足身体的需求，从而出现心慌的症状；而心功能下降则会导致每次心跳泵出的血液量减少，进而引发呼吸困难。心慌气短的症状主要表现在胸部区域，但也可能伴随全身性的不适感。
2.胸痛
胸痛可能是由于炎症累及心包或冠状动脉受累所致。当心包受到刺激时，会引起胸骨后方疼痛；冠状动脉狭窄或痉挛可能导致心肌缺血，从而产生胸痛。胸痛通常集中在胸前区，但也可向其他部位放射，如肩背或手臂。
3.心律失常
心律失常是由于心肌受损导致心脏传导系统异常所引起的。心肌炎可导致窦房结、心房或心室传导系统的冲动发放频率或传导速度发生改变，从而引起各种类型的心律失常。心律失常的表现形式多样，包括心悸、眩晕甚至意识丧失，发作时间、持续时间和严重程度不一。
4.发热
感染性心内膜炎患者体内存在病原体感染，这些病原体会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。此外，炎症因子也会直接作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移，引起发热。发热通常伴随着出汗、乏力等症状，体温上升至38℃以上。
5.水肿
若心肌炎患者病情比较严重，会因为心肌收缩力减弱而导致心排出量降低，此时就会引起体循环淤血，从而诱发水肿的现象发生。另外，如果患者还伴有肾小球肾炎，则可能会加重水肿的情况。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝部，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿等部位。
针对上述症状，建议进行超声心动图、心电图等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括抗生素治疗如青霉素、阿莫西林等，重症者需住院观察并接受相应支持性治疗。患者应保持充足休息，避免过度劳累，合理饮食，限制钠盐摄入，确保充足的水分摄入，以减轻心脏负担。
2024-02-20 15:20
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