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后循环缺血是什么原因引起的
补充说明：后循环缺血是什么原因引起的
a******W 2022-04-30 22:48
后循环缺血 椎动脉狭窄 锁骨下动脉盗血综合征 动脉粥样硬化 高血压
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
后循环缺血可能是由椎动脉狭窄、锁骨下动脉盗血综合征、颅内动脉粥样硬化、高血压、睡眠呼吸暂停综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.椎动脉狭窄
由于颈椎病、先天发育异常等原因导致椎动脉管腔出现狭窄甚至闭塞，使血液供应减少，从而引起脑干和小脑供血不足。患者可遵医嘱使用血管扩张药物进行治疗，如硝苯地平片、尼莫地平片等。
2.锁骨下动脉盗血综合征
当一侧颈总动脉或头臂干病变严重时，其远端血流主要由对侧代偿，致使患侧的颈总动脉分叉处近心端压力降低，形成负压吸引作用，使来自锁骨下动脉的血液逆行进入椎-基底动脉系统，即发生盗血现象。患者需要遵照医生的意见通过手术的方式来进行治疗，比如经皮腔内血管成形术、支架植入术等。
3.颅内动脉粥样硬化
血脂代谢障碍导致脂质沉积于动脉壁内，逐渐形成粥样斑块，使血管狭窄或堵塞，影响大脑前、中、后动脉的血液供应，进而引发缺血性卒中。针对颅内动脉粥样硬化的治疗主要是控制危险因素，如降血压药马来酸依那普利片、缬沙坦胶囊等；降血糖药盐酸二甲双胍片、格列齐特片等。同时，还需戒烟限酒，保持健康的生活方式。
4.高血压
长期的高血压会导致脑部的小血管痉挛或者破裂出血，从而引起脑组织缺血缺氧的情况发生。患者可以遵从医生指导服用氢片、片等利尿剂来缓解不适症状。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷导致反复发生的呼吸暂停和低通气，引起间歇性低氧血症，夜间频繁觉醒，日间思睡，严重者可伴有高血压、冠心病等并发症。患者可在医生指导下使用口腔矫正器、持续气道正压呼吸机等设备进行治疗。
建议定期进行颈部血管超声、磁共振血管造影等影像学检查以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适量运动，有助于改善血液循环状况。
2024-04-30 00:56
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锁骨下动脉盗血综合征(subclaviansteal syndrome)是指在锁骨下动脉或头臂干上，椎动脉起始处的近心段，有部分的或完全的闭塞性损害，由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患侧锁骨下动脉的远心段，导致椎-基动脉缺血性发作，和患侧上肢缺血性的症候。经血管造影证实在锁骨下动脉近心段有狭窄性损害，同时该侧椎动脉中血流逆行，首先由Contomi 1960年所报道，但该患者无神经障碍。Reivich 1961年进一步报告了血管造影的资料以及出现的椎-基动脉供血不足症状，并做了动物(狗)实验，证实这一现象，从此指出这是一种新的血管综合征，并定名为“锁骨下动脉盗血综合征”。本综合征也可见于头臂干病变时，因逆行血液也是进入锁骨下动脉，故亦可称为“锁骨下动脉盗血综合征”。
尼麦角林片
适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
盐酸氟桂利嗪胶囊
（1）脑血供不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。（2）耳鸣，脑晕。（3）偏头痛预防。（4）癫痫辅助治疗。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
