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脑神经麻痹是怎么回事
补充说明：脑神经麻痹是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑神经麻痹可能是由脑血管病变、颅内肿瘤、多发性硬化症、脑外伤、感染性脑炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病变
脑血管病变导致局部血液循环障碍，影响大脑功能区域，进而引起运动、感觉、言语等功能障碍。针对脑血管病变引起的脑神经麻痹，可采用抗血小板药物如阿司匹林进行治疗。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫邻近的脑组织和神经根部，导致其失去正常的功能活动范围，从而出现瘫痪的症状。对于颅内肿瘤所致的脑神经麻痹，手术切除是主要的治疗方法，例如开颅肿瘤切除术。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，由于免疫系统攻击自身神经髓鞘，导致神经信号传导受阻。当视神经、脊髓等部位受损时，就会出现视力模糊、肢体无力等症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
4.脑外伤
脑外伤后可能会导致脑组织损伤，包括出血、水肿等情况发生，这些都可能对周围神经产生压迫作用，进而引发神经功能障碍。对于脑外伤所造成的脑神经麻痹，需要通过营养神经类的药物来进行调理，比如谷维素片、维生素B12片等。
5.感染性脑炎
感染性脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入脑实质而引起的炎症反应，这些病原体会直接损害脑细胞并释放炎症因子，导致脑组织水肿和炎症反应，进一步影响神经功能。感染性脑炎通常需要针对特定致病菌进行相应治疗，如抗病毒药物利巴韦林颗粒、更昔洛韦胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于减少脑神经麻痹的风险。
2024-03-30 01:56
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脑神经麻痹，常见为面神经损伤，也可有三又神经、舌咽神经、迷走神经损伤。动脉瘤引起脑神经麻痹的原理可因囊状动脉瘤急性扩张，直接压迫或牵拉神经;或动脉瘤出血，引起神经的推移;或因静脉淤血而致神经水肿;或因出血引起蛛网膜粘连等。如动脉瘤不继续扩张，而出现血栓形成时，眼肌瘫痪症状亦可因而减轻。由动脉瘤引起的动眼神经麻痹，几乎均伴有瞳孔扩大及固定(90%～96.8%)，患侧眼痛或头痛(92%)。患侧眼睑下垂也较常见(约60%)。
症状起因：脑神经痲痺的塬因约有四分之一是塬因不明，其中一半会自动復塬。而糖尿病、高血压、血管硬化，常是形成脑神经麻痺的主要塬因，需针对上述疾病加以检查治疗。而外伤也常造成第四对和第六对脑神经麻痺，其他如脑压升高、肿瘤、发炎、病毒感染都有可能造成脑神经麻痺，需做进一步的检查才能确定。而对于脑神经麻痺所造成的斜视，可以遮盖一眼解决复视的问题，在观察半年后仍未恢復，再考虑手术治疗。
常见检查： 脑神经检查 血清脊髓灰质炎病毒抗体 脑干反射 小指屈指试验
就诊科室：神经、脑外科
