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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便憋不住可能是压力性尿失禁、肛门括约肌松弛、直肠脱垂、盆腔器官脱垂、结肠炎等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致骨盆底肌肉和膀胱组织结构功能减弱,无法控制尿液流出。可通过提肛运动改善症状,如收缩肛门并保持收缩状态5秒左右,然后放松,每次做30次,每日做2-3次。
2.肛门括约肌松弛
肛门括约肌受到损伤或者老化,导致其失去正常的张力和收缩能力,从而引起排便失控。可遵医嘱使用肉毒素注射到受影响区域以增强括约肌收缩力,通常每6个月需要再次注射。
3.直肠脱垂
主要是由腹压增加、便秘、长期咳嗽等引起的,会导致直肠黏膜下组织过度伸展,最终导致直肠壁部分或全层向下移位。患者可在医生指导下进行硬化剂注射疗法,在X线监视下将药物注入直肠周围间隙内,使直肠周围的纤维化而达到固定的作用。
4.盆腔器官脱垂
多是由于分娩造成的阴道壁肌肉和韧带撕裂未完全愈合所致。若病情严重,可能会对邻近器官造成压迫,进而影响正常功能。手术治疗是主要手段,包括阴道前后壁修补术、主韧带缩短术等,通过加强盆底支持结构来纠正脱垂。
5.结肠炎
结肠炎是由多种因素引起的结肠炎症反应,如细菌、病毒、食物过敏等,这些因素可能导致结肠黏膜受损,进而出现大便憋不住的情况。患者可以遵照医生的建议服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来进行治疗。
针对女性大便憋不住的情况,建议及时就医进行相关检查,例如肛门指诊、直肠镜检查以及粪便常规分析等,以便排除其他潜在的消化系统疾病。日常生活中还要注意饮食调整,尽量减少辛辣刺激性食物的摄入量,以免加重肠道负担。

2024-02-25 15:26

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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