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心内膜炎怎么引起的
补充说明：心内膜炎怎么引起的
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心内膜炎的病因因人而异，通常由感染性心内膜炎、人工瓣膜、先天性心脏病、牙周炎、静脉注射吸毒等病因引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物经由血液进入心脏内膜并繁殖引起炎症。这些微生物附着在受损的心脏瓣膜上，导致瓣膜组织发炎和损坏。青霉素是治疗感染性心内膜炎的首选药物，能够有效抑制多种细菌生长。
2.人工瓣膜
人工瓣膜是一种用于替代受损或不正常功能心脏瓣膜的人造装置。由于其表面粗糙且存在异物性质，容易成为病原体附着和繁殖的部位。对于有机械瓣膜置换史的患者，应定期进行超声心动图检查以监测瓣膜的功能和可能的感染迹象。
3.先天性心脏病
先天性心脏病患者的先天解剖缺陷可能导致心脏内血流紊乱，增加感染性心内膜炎的风险。手术矫正后，需要定期服用抗生素预防感染，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等。
4.牙周炎
牙周炎是由牙龈周围细菌引起的长期慢性感染性疾病，在严重时会导致口腔内的细菌通过血液循环播散到全身各处，包括心脏，从而诱发感染性心内膜炎的发生。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等含漱液缓解不适症状。
5.静脉注射吸毒
静脉注射吸毒者常共用未经消毒的注射器，这为病原体提供了直接进入血液循环的途径，增加了感染性心内膜炎发生的概率。为了降低风险，建议使用一次性注射器或经过充分消毒的器具，并采取正确的注射技术，如轮换注射点位。
针对心内膜炎，需注意保持良好的口腔卫生，定期清洁牙齿，减少牙周炎的发生。此外，建议定期进行超声心动图、血培养等相关检查，以便早期发现和治疗异常情况。
2024-04-01 18:00
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心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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