发病时间：不清楚
大便憋不住是什么原因男性
补充说明：大便憋不住是什么原因男性
a******W 2022-04-30 22:48
大便憋不住 压力性尿失禁 肛门括约肌松弛 直肠脱垂 前列腺增生
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便憋不住可能是压力性尿失禁、肛门括约肌松弛、直肠脱垂、前列腺增生、直肠前突等疾病所致。这些疾病都可能导致排便控制功能障碍，从而引起尿失禁。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致肌肉和韧带松弛、盆底支持组织薄弱等，使控尿能力下降，在腹压增高时出现尿液不自主流出。可通过提肛运动改善症状，如收缩肛门并保持3-5秒后放松，每次做20-30次，每日进行多次训练。
2.肛门括约肌松弛
肛门括约肌受到损伤或者随着年龄的增长逐渐退化，会导致其功能减弱，从而引起排便控制力下降。可遵医嘱使用药物来促进恢复，比如肉毒素注射剂、胶原蛋白填充剂等。
3.直肠脱垂
主要是因为直肠壁部分或全层向下移位所致，当患者存在长期便秘、腹泻等情况时，可能会导致腹内压增高而诱发此病的发生。直肠脱垂会造成肛门括约肌失去正常的功能，进而影响到对粪便的控制能力。手术是治疗直肠脱垂的主要方法，包括直肠固定术、肛门周围环形切除术等。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病，由于前列腺细胞异常增生导致腺体体积增大，压迫尿道，造成排尿困难。增大的前列腺可能压迫膀胱颈口，导致尿流不畅，进而引起尿频、尿急、尿失禁等症状。患者可在医生指导下服用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等进行缓解。
5.直肠前突
由于先天发育不良或后天因素导致直肠前壁与阴道后壁之间的间隙扩大，形成一个突出物。直肠前突会影响肛门周围的血液循环，导致局部肌肉张力降低，进而引起排便困难和尿失禁等问题。轻度的直肠前突可以通过饮食调整和增加水分摄入量得以改善；重度者需考虑手术矫正，例如经肛门直肠前突修补术。
建议定期进行盆底肌肉锻炼以增强肌肉力量，同时注意个人卫生，避免过度用力排便以免加重症状。必要时，可以进行盆底肌肉电刺激疗法、生物反馈治疗等物理治疗方式。
2024-02-24 09:25
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
