首页> 内科> 心血管内科> 稳定型心绞痛> 稳定型心绞痛病因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

稳定型心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、微血管病变、血栓形成、冠状动脉痉挛、主动脉瓣狭窄等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞积聚导致冠状动脉管腔部分阻塞,当心脏负荷增加时血液供应不足,引起胸痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降血脂治疗。
2.微血管病变
微血管病变是指小动脉、毛细血管和小静脉发生病理性改变,包括内膜增厚、管壁纤维化、管腔狭窄等。这些病理变化会导致组织供氧减少,从而引发胸痛等症状。患者可遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等扩张血管类药物缓解不适。
3.血栓形成
血栓形成使得冠状动脉出现不同程度的狭窄或者堵塞,此时就会引起心肌缺血、缺氧的情况发生,进而诱发胸闷以及胸痛的症状。对于存在血栓形成的患者,可以在医生指导下使用硫酸氢氯吡格雷片、注射用阿替普酶等抗凝溶栓药物进行处理。
4.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是由于冠状动脉突然收缩引起的急性心肌缺血,当痉挛持续时间较长时,会导致心肌长时间处于缺血状态,从而引起胸痛。患者可以按医嘱使用单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等扩血管类药物改善病情。
5.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄影响左心室血液流出,增加心脏负担,可能导致心肌缺血,进一步发展为心绞痛。针对主动脉瓣狭窄所致的心绞痛,常采用手术治疗的方式解决,如经皮球囊主动脉瓣膜成形术、主动脉瓣置换术等。
建议定期进行心血管风险评估,包括血压监测、血脂检测和血糖控制。推荐进行运动负荷试验以评估心脏功能,还可通过超声心动图检查来评估心脏结构和血流动力学状况。

2024-01-24 03:45

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稳定型心绞痛 (稳定性心绞痛)

稳定型心绞痛(stableanginapectoris)是临床最常见的一种心绞痛。它是指在相当长的一段时间内(1979年WHO规定病程稳定1个月以上)病情比较稳定,心绞痛发生的频率、持续的时间、诱因及缓解方式均相当固定。

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