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心窝部隐痛原因有哪些
补充说明：心窝部隐痛原因有哪些
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心窝部隐痛可能由胃食管反流病、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的胃内容物反流至食管的现象。当胃酸和食物逆流入食道时，会引起心窝部疼痛。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流。
2.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，这些因素可能包括感染幽门螺杆菌、长期饮食不当、吸烟饮酒等。胃黏膜受到炎症刺激后，可能会出现恶心呕吐、食欲减退等症状。患者可遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物来进行缓解。
3.胃溃疡
胃溃疡通常由胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强引起，持续存在会导致局部缺损形成。胃溃疡可能导致胃壁受损，进而引发心窝部不适。患者可以按医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物来帮助修复受损部位。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、胃排空延迟等因素有关。胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜造成侵蚀，引起局部组织损伤，从而诱发上腹部疼痛。患者应遵循医师的意见口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物以控制细菌感染。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于血脂异常导致脂质沉积于血管内壁形成的斑块，使冠脉狭窄甚至堵塞。当心脏供血不足时，会出现胸骨后方绞窄样的剧烈疼痛。患者需要配合医生通过经皮冠脉介入术的方式解除血管阻塞，恢复血液供应。
针对心窝部隐痛的情况，建议定期进行胃镜检查以及心血管系统相关检查，如心电图、超声心动图等，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，注意饮食习惯，避免暴饮暴食和过度摄入辛辣、油腻食物，以减轻胃部负担。
2024-02-05 06:47
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
