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老年人预激综合征的发病原因
补充说明：老年人预激综合征的发病原因
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人预激综合征的发病可能与高龄、心房扩大、心房颤动、心房扑动、心室肥厚等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.高龄
随着年龄增长，心脏结构和功能会发生改变，包括传导系统老化、纤维化等，导致心房与心室之间出现异常通道。这些异常通道可能导致心律失常的发生，如预激综合征。因此，在诊断时需要考虑患者的年龄因素。
2.心房扩大
心房扩大会导致心房壁变薄，心房内的电生理活动也会发生变化，这可能会引起心房内折返激动，进而诱发预激综合征。针对心房扩大的治疗可能有助于改善病情，例如使用利尿剂来减轻心脏负荷，或者使用β受体阻滞剂来降低心率。
3.心房颤动
心房颤动是一种心律失常，会导致心房收缩不协调，从而影响心房与心室之间的电信号传导，增加预激综合征的风险。对于心房颤动患者，可以采用抗心律失常药物进行治疗，如普罗帕酮、氟卡尼等。
4.心房扑动
心房扑动是指心房快速而规则地跳动，此时心房的冲动通过旁路下传，使部分心室肌提前激动，形成预激综合征的心电图特征。心房扑动的治疗通常包括射频消融术，这是一种介入性手术，旨在消除异常电信号传导路径。
5.心室肥厚
心室肥厚可导致心室传导速度加快，当伴有心房与心室间存在异常传导途径时，容易发生预激综合征。心室肥厚的治疗需针对原发疾病，如高血压，可通过生活方式干预、药物治疗或手术治疗等方式缓解症状。
建议定期监测心电图以评估病情变化，同时注意生活方式调整，如戒烟限酒、适量运动等。必要时，可在医生指导下服用普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物控制心律失常。
2024-02-06 21:59
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预激综合征(preexcitationsyndrome)是一种以异常房室传导途径为病理基础，以异常心电生理表现、易合并多种快速心律失常为特征的临床综合征，1930年，由White、Parkison和Wolff首先报道，故称为 (WPW综合征)。1944年，Ohnell提出“预激”这一术语。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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