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粪便隐血+阳性可能会是什么原因引起
补充说明：粪便隐血+阳性可能会是什么原因引起
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
粪便隐血+阳性可能是食物摄入铁剂、上消化道出血、小肠出血、结肠息肉、结肠癌等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.食物摄入铁剂
铁是红细胞合成血红蛋白的重要元素，摄入铁剂会导致大便颜色变深，出现假阳性的结果。如果只是短暂出现粪便隐血阳性，且没有其他不适症状，则可能是由于饮食中摄入了大量含铁的食物，如动物肝脏、菠菜等。
2.上消化道出血
上消化道出血时，血液经过肠道时会被分解成各种物质，其中的铁离子会与大便中的硫化物反应形成黑色素，导致大便呈现黑色柏油样外观。对于上消化道出血，需要及时就医进行内窥镜检查以确定出血部位和严重程度。必要时可能需行内镜下止血术。
3.小肠出血
小肠出血是指小肠内部发生出血的情况，当出血量较少时，血液会在肠道内存留一段时间被氧化，进而随粪便排出体外，导致粪便隐血试验呈阳性。对于小肠出血，可以通过血管造影来确定出血点并进行栓塞治疗。
4.结肠息肉
结肠息肉是一种常见的结肠良性肿瘤，其表面毛细血管脆弱，在排便过程中容易破裂出血，但出血量通常较少，因此可能导致粪便隐血试验阳性。针对结肠息肉，可通过结肠镜检查发现并摘除息肉。
5.结肠癌
结肠癌患者的结肠黏膜存在炎症或溃疡，这些病变处的毛细血管易破裂出血，从而引起粪便隐血试验阳性。结肠癌的确诊通常需要通过结肠镜检查取组织样本进行病理分析。治疗方案可能包括手术切除肿瘤以及化疗或放疗。
建议患者定期复查粪便潜血试验，以便监测病情变化。同时，注意调整饮食结构，减少食用可能增加肠道负担的食物，如辛辣刺激性食品。
2024-02-28 12:28
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
