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缺血性心肌病与冠心病的区别
补充说明：缺血性心肌病与冠心病的区别
a******W 2022-04-30 22:48
缺血性心肌病 冠心病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 硬化 心肌缺血
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。缺血性心肌病与冠状动脉粥样硬化性心脏病的区别在于发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、辅助检查不同等。
1、发病原因不同
缺血性心肌病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血坏死。冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉壁上存在斑块，导致冠状动脉狭窄或闭塞，从而引起心肌缺血、缺氧的一种疾病。
2、症状不同
缺血性心肌病的患者可能会出现胸痛、呼吸困难、水肿等症状，还可能会伴有头晕、恶心、呕吐等情况。冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者可能会出现胸闷、胸痛、心悸、头晕等症状，还可能会伴有呼吸困难、冷汗等情况。
3、治疗方式不同
缺血性心肌病的患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，能够改善病情。冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，能够减少血小板聚集，防止血栓形成。必要时，患者也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植手术等方式进行治疗。
4、预后不同
缺血性心肌病的患者如果病情比较轻微，经过积极治疗后，一般预后比较好。如果病情比较严重，可能会出现心力衰竭、心律失常等并发症，预后比较差。冠状动脉粥样硬化性心脏病如果治疗不及时，可能会发生心绞痛、心肌梗死等并发症，甚至还会危及生命。
5、辅助检查不同
缺血性心肌病的患者在进行心电图检查时，可能会出现ST段压低、T波倒置等情况。冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者在进行心电图检查时，可能会出现ST段压低、T波倒置等情况。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免加重病情。患者平时可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于增强抵抗力，减少疾病的发生。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2022-05-01 13:06
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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