发病时间：不清楚
大便酸臭发黑是什么原因
补充说明：大便酸臭发黑是什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便酸臭发黑可能是饮食不当、铁剂服用、慢性胃炎、消化道出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于食物摄入不当导致肠道菌群失调，产生过多气体和异常发酵现象，进而出现酸臭味。当食物中含有较多的铁元素，在细菌作用下氧化形成黑色物质，从而引起大便颜色改变。调整饮食结构，减少高脂肪、高纤维食物的摄入量，如肥肉、坚果等，有助于改善症状。
2.铁剂服用
铁剂进入人体后，通过血红素分解为含铁血黄素，再被还原成硫化铁，随粪便排出体外而呈现黑色。同时，未被吸收利用的铁质可促进腐败菌繁殖，产生硫化氢等刺激性气体，使大便带有酸臭味。若患者需要补铁，可在医生指导下使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补充，但不宜长期大量服用。
3.慢性胃炎
慢性胃炎时，胃黏膜受到炎症刺激，可能导致胃酸分泌增多，进而影响食物的消化和吸收，产生大量的气体和有机物质，表现为大便呈酸臭味。此外，由于炎症反应会导致局部组织坏死脱落，这些坏死组织可能随着大便排出，从而使大便变黑。建议患者及时就医，完善电子胃镜检查以确定诊断并接受相应治疗，如遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。
4.消化道出血
消化道出血时，血液中的铁元素经过肠道细菌的作用形成硫化铁，使得大便呈现黑色。同时，血液中的血红蛋白分解产生的硫化氢具有腐败作用，导致大便发出酸臭味。针对消化道出血的情况，可以考虑内窥镜下止血治疗，例如内镜下喷洒肾上腺素溶液、硬化剂注射等方式来控制出血。
日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食以及过度节食减肥，以免加重胃肠负担，诱发不适症状。对于存在消化道出血的人群而言，应定期复查电子胃镜，监测病情变化。
2024-04-12 11:03
举报相关问题
向医生提问
慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。
