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大便憋不住怎么回事
补充说明：大便憋不住怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
大便憋不住 肛门括约肌松弛 直肠黏膜脱垂 慢性结肠炎 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便憋不住可能是肛门括约肌松弛、直肠黏膜脱垂、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、糖尿病等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肛门括约肌松弛
肛门括约肌松弛导致肛门对肠道内容物的控制能力减弱，从而引起大便失禁。可通过提肛运动来加强肛门括约肌的功能训练，改善症状。
2.直肠黏膜脱垂
由于长期便秘、腹压增高等原因导致直肠壁部分或全层向下移位，当排便时过度用力会导致肛门括约肌松弛，进而出现大便憋不住的情况。患者可在医生指导下使用红霉素软膏等药物进行局部涂抹，以保护受损的直肠黏膜免受感染和进一步损伤。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素引起的结肠炎症反应，如遗传、环境、免疫异常等。炎症刺激可导致结肠蠕动功能紊乱，进而影响正常排便功能。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等5-氨基水杨酸类非处方药缓解症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓中浆细胞样淋巴细胞恶性增生，这些细胞产生大量单克隆IgM抗体，导致高粘滞血症。高粘滞血症会影响血液循环中的血流速度，包括经过消化道的血液流动，可能导致食物残渣在肠道内停留时间延长，进而影响正常的排便功能。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续升高，可能会导致植物神经病变，使支配肛门肌肉收缩的神经受到影响，进而导致肛门括约肌松弛，容易发生大便失禁的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降低血糖水平，延缓病情进展。
建议关注饮食习惯调整是否有效，必要时需行电子肠镜检查以排除其他潜在的消化系统疾病。日常生活中应保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，同时注意个人卫生，预防皮肤湿疹的发生。
2024-03-11 08:19
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肛门括约肌松弛就是肛门直肠环对大便的控制力不够，容易引起大便失禁。 多见于年老体弱者和肛肠术后对肛门直肠环的手术损伤。
