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术后肠瘘的症状及治疗方法
补充说明：术后肠瘘的症状及治疗方法
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
术后肠瘘的症状包括腹痛、腹部肿胀、肠鸣音减弱或消失、发热、腹泻，若出现这些症状应及时就医并告知医生病情。
1.腹痛
术后肠瘘会导致肠道内容物和液体渗漏到腹腔内，刺激腹膜，引发炎症反应和疼痛。腹痛通常位于手术切口周围或病变区域，可能伴有阵发性加剧。
2.腹部肿胀
术后肠瘘会引起胃肠功能紊乱，导致气体积聚和液体滞留，进而使腹部出现肿胀的情况。肿胀可能集中在上腹部或下腹部，触诊时可感到压痛或硬块。
3.肠鸣音减弱或消失
肠瘘可能导致肠管部分或完全阻塞，影响食物通过消化道的速度，从而减少肠鸣音。患者可能会注意到肠鸣音减弱或消失，尤其是在发生肠梗阻的情况下。
4.发热
术后肠瘘会造成感染，细菌进入血液循环后会触发免疫应答，产生内源性致热原，引起体温上升。发热通常伴随着畏寒、出汗不畅等不适感，体温可能超过正常范围。
5.腹泻
肠瘘使得肠道内容物异常流出，包括未被吸收的食物残渣和消化液，这些物质刺激肠道黏膜，导致腹泻的发生。腹泻多为水样便且频繁，可能伴随电解质失衡和脱水的症状。
针对术后肠瘘的症状，建议进行影像学检查如X线检查、CT扫描以评估瘘管位置和严重程度。治疗措施可能包括营养支持、抗生素治疗以及必要时的再次手术修复瘘管。患者应注意避免食用高脂肪、难以消化的食物，以减轻肠道负担，同时保持充足的水分摄入以防脱水。
2024-02-23 08:15
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结肠瘘是一种常见的外科病理状态，因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道，肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道，都属于肠瘘的范畴，若发生在结肠则称为结肠瘘，结肠瘘可分为外瘘和内瘘两种类型，肠内容物漏出体外者称为外瘘，瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。
多发人群：所有人群
典型症状： 肚子疼 腹腔感染 腹部伤口流出粪便样物 腹肌紧张 消化道穿孔
临床检查： 肚子疼 腹腔感染 腹部伤口流出粪便样物 腹肌紧张 消化道穿孔
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
乐儿康颗粒
益气健脾，和中开胃。用于提高小儿机体免疫力；治疗小儿食欲不振、厌食偏食、营养不良及营养平衡失调引起的面黄体弱、发育迟缓、夜寝不宁、小儿多动症以及急慢性腹泻，腹胀便溏、消化不良及胃肠功能紊乱等症状。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
