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食道溃疡是什么原因引起的
补充说明：食道溃疡是什么原因引起的
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食道溃疡可能是由长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、长期吸烟、食管下括约肌功能障碍、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可以抑制环氧合酶的活性，减少前列腺素的合成，降低黏膜的保护作用，增加胃酸和胃蛋白酶对食道黏膜的侵蚀，从而引起食道黏膜损伤。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.酒精滥用
酒精滥用会导致胃酸分泌增多，刺激食道黏膜，进而导致食道黏膜炎症反应加重，久而久之就会形成食道溃疡。戒酒是治疗酒精性食道溃疡的关键。此外，患者还需要注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
3.长期吸烟
烟草中的尼古丁可直接刺激食道黏膜，使其出现充血水肿的情况，若此时还存在细菌感染，则可能会诱发食道溃疡的发生。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下通过激光疗法的方式进行治疗，能够使病变组织坏死脱落，达到治愈的目的。
4.食管下括约肌功能障碍
食管下括约肌功能障碍是指食管下端的肌肉无法正常工作，导致胃内容物逆流入食管，长时间的胃液腐蚀可能导致食道黏膜受损并形成溃疡。患者需要遵医嘱口服促胃肠动力药物来改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是一种消化系统疾病，由于胃和十二指肠的内容物反流进入食管，造成食管黏膜损伤，反复发作会引起食道溃疡。患者可以在医生指导下口服抑酸类药物进行治疗，如雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等，能有效缓解不适症状。
针对食道溃疡，建议定期进行内窥镜检查以监测病情变化，同时应避免暴饮暴食，保持规律的生活作息，有助于减轻症状。
2024-05-01 04:02
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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适用于治疗与胃酸有关的胃部不适用症状（如胃疼、胃酸、胃胀、胃烧灼、酸性嗳气、饱胀等）急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎，胆汁反流性胃病，神经性消化不良；预防非甾体类药物，化疗药物等引起的胃黏膜损伤。也可以用于治疗其他原因引起的胃疼，胃胀，胃痉挛等。
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