精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

慢性心力衰竭的症状包括呼吸困难、疲劳、水肿、咳嗽和夜间阵发性呼吸困难,这些症状可能提示心功能下降,建议及时就医。
1.呼吸困难
由于心肌收缩力下降导致心脏泵血功能受损,肺部充血引发呼吸困难。主要表现为患者感到空气不足,需要加快呼吸来满足身体的需求。
2.疲劳
当心力衰竭时,心脏无法有效地将血液泵出体外,导致回流到心脏的血液量增加。此时,为了维持血液循环,心脏会代偿性地加快跳动和加强收缩,从而增加氧气消耗并产生更多的代谢废物。这些因素都会导致身体感到疲劳。这种疲劳可能发生在日常活动中的任何时间,且休息后不能缓解。
3.水肿
慢性心力衰竭会导致心脏泵血能力减弱,使静脉回流受阻,液体积聚在组织间隙中形成水肿。水肿通常首先出现在下肢,尤其是在脚踝周围。
4.咳嗽
慢性心力衰竭可引起肺水肿,导致呼吸道分泌物增多,刺激呼吸道黏膜而引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫样痰液,常在夜间加重。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心率减慢,心排血量减少;平卧位时横膈上抬,影响了胸腔的有效通气量。上述原因共同作用使得左心室舒张期负荷进一步加重,诱发夜间阵发性呼吸困难。表现为突然发生的、难以忍受的呼吸困难,通常在晚上发生,需要坐起来才能缓解。
针对慢性心力衰竭的症状,可以进行超声心动图、胸部X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β-受体阻滞剂等,严重情况下可能需行心脏再同步化治疗或心脏移植手术。患者应避免过度劳累,保持健康饮食,限制钠盐摄入,以减轻心脏负担。

2024-02-17 12:43

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疾病百科

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慢性心力衰竭 (慢性充血性心力衰竭)

慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后,右心也常相继发生功能损害,最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时,左心衰竭症状可有所减轻。

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