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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食欲缺乏可能是功能性消化不良、慢性胃炎、抑郁症、甲状腺功能减退、艾滋病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍和内脏感觉过敏等异常生理现象的存在,导致食物不能及时消化吸收,从而引起食欲不振。患者可以遵医嘱使用促胃动力药进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进胃排空,进而缓解不适症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,持续存在且反复发作,会导致胃部疼痛、恶心呕吐等症状出现,影响食欲。针对幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎,可按医生建议采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即口服克拉霉素片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶片等药物。
3.抑郁症
抑郁症是一种精神障碍性疾病,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,常表现为情绪低落、兴趣减退、快感缺失等。抑郁状态会影响中枢神经系统对胃肠运动的调节,进而干扰食欲。抗抑郁剂是主要治疗方法,常用有盐酸帕罗西汀片、氢溴酸伏硫西汀片等,需严格遵循医师指导使用。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是因为甲状腺激素合成、分泌减少或者其生理效应不足所引起的机体代谢降低的一种疾病,由于身体基础代谢率下降,能量消耗减少,所以会出现食欲减退的情况。补充甲状腺激素是关键,常用的替代疗法是口服左甲状腺素钠片,起效缓慢,需要定期监测甲功调整剂量。
5.艾滋病
艾滋病由人免疫缺陷病毒感染所致,随着病情进展至晚期,免疫系统受到严重破坏,无法有效抵御病原体入侵,此时可能出现严重的营养不良,伴随体重减轻、食欲减退等症状。抗病毒治疗是艾滋病的主要治疗手段,通过抑制病毒复制来控制病情发展,通常首选方案为联合使用多种抗逆转录病毒药物,如硫酸阿巴卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。
针对食欲缺乏的症状,建议患者定期进行胃镜检查、血常规检查以及便常规加潜血试验,以便于了解消化系统的状况。饮食方面,应避免食用辛辣刺激性食物,保持规律进餐习惯,有助于改善食欲不振的现象。

2024-03-02 16:31

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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