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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

粒细胞减少可能是由感染、药物副作用、自身免疫性疾病、骨髓造血功能障碍、放射性损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染
由于病原体侵入机体后刺激机体产生免疫应答,导致中性粒细胞从骨髓提前释放进入血液循环,以清除病原体,从而出现暂时性的中性粒细胞减少。针对不同类型的感染,其治疗方法也有所不同。例如细菌感染需要使用抗生素进行治疗,如阿莫西林、头孢克肟等;病毒感染则需遵医嘱服用抗病毒药物,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
2.药物副作用
某些药物可能会抑制骨髓造血干细胞增殖分化,进而影响粒细胞生成,引起粒细胞减少。患者可在医生指导下调整用药方案,比如更换为伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等其他非致白血球低类别的抗真菌药。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致身体对自身的血液细胞产生攻击和破坏,包括中性粒细胞,导致其数量下降。对于自身免疫性疾病,通常采用激素和免疫调节剂联合应用的方法进行治疗,如龙片、甲泼尼龙注射液等。
4.骨髓造血功能障碍
骨髓造血功能障碍会影响中性粒细胞的生成和成熟,使其无法正常地被输送到外周血液中,因此会出现粒细胞减少的情况。可以考虑通过静脉注射铁剂来补充体内缺乏的铁元素,改善贫血状况,促进骨髓造血功能恢复,如蔗糖铁注射液、葡萄糖酸亚铁口服溶液等。
5.放射性损伤
放射线可直接作用于造血干细胞,导致造血干细胞受损,不能正常分裂增殖,进而影响中性粒细胞的生成。放射性损伤一般需要通过化学药物来进行治疗,如环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
建议定期监测血常规,以便及时发现粒细胞的变化。同时注意休息,保持良好的生活习惯,避免接触可能诱发感染的因素,如吸烟、饮酒等。

2024-01-24 04:45

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自身免疫性疾病

自身免疫性疾病(autoimmunediseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病,值得提出的是,自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念,自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人,如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时,受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生,如心肌缺血时,坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成,但此抗体并无致病作用,是一种继发性免疫反应。

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