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高钠血症治疗及处理
补充说明：高钠血症治疗及处理
a******W 2022-04-30 22:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钠血症的治疗可以考虑补液治疗、、氢、螺内酯、阿片类药物戒断治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以避免潜在的健康风险。
1.补液治疗
通过增加血容量来稀释血液中的钠离子浓度，从而降低钠离子水平。例如，可给予5%葡萄糖溶液或生理盐水。此方法适用于轻度至中度高钠血症患者，旨在恢复体液平衡。
2.
能够迅速排钠利尿，减少体内钠含量，从而缓解高钠血症。通常口服或注射给药。对于急性发作且伴有水肿者有较好的效果。但长期使用可能导致电解质紊乱。
3.氢
氢为利尿剂，能促进肾脏排出水分和钠，降低血钠浓度。可通过口服方式给药。适合用于慢性高钠血症或需长期控制病情的情况。注意监测肾功能和电解质平衡。
4.螺内酯
螺内酯是一种保钾利尿剂，可以减少钠离子重吸收，有助于降低高钠血症。一般口服给药。可用于调节体液平衡，并预防因利尿剂过度使用导致的低钾血症。应注意观察潜在的副作用如液体潴留。
5.阿片类药物戒断治疗
阿片类药物戒断治疗通过减少中枢神经系统内的阿片样物质，减轻戒断症状，达到纠正高钠血症的目的。包括替代疗法和非替代疗法两种方式。主要针对长期使用阿片类药物所致的高钠血症患者。在实施过程中应密切监控患者的临床表现和生命体征。
高钠血症严重时可能引起神经系统紊乱，建议定期监测血钠浓度，以早期发现异常情况。饮食方面，应确保摄入足够的水分，避免过多食用咸味食物，以免加重高钠血症的症状。
2024-02-27 22:07
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高钠血症指血钠过高(通常为>145mmol/L)并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外(输入过多含钠盐过多的液体等)，本症主要是由失水引起，有时也伴失钠，但失水程度大于失钠。本病常有细胞内水分减少，这是由于细胞外高渗透压可以将细胞内水分吸出到细胞外;因此血容量开始并不下降，但到晚期严重时仍可减少。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-G2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
