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老年溶血性贫血有什么症状
补充说明：老年溶血性贫血有什么症状
a******W 2022-04-30 22:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年溶血性贫血的症状包括乏力、黄疸、脾肿大、贫血以及尿色加深，这些症状可能提示溶血性贫血，建议及时就医进行血液学检查和相关实验室检测。
1.乏力
当红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力时，就会导致贫血。贫血会导致身体各组织器官供氧不足，从而引发乏力的症状。乏力是一种非特异性症状，可以涉及全身各个部位。
2.黄疸
由于溶血导致胆红素代谢异常，使其积累并进入血液，超过了肝脏处理和排泄的能力，进而出现黄疸的现象。黄疸通常会影响巩膜、皮肤和黏膜等部位，使这些部位呈现黄色。
3.脾肿大
因为长期的溶血状态会刺激骨髓造血功能增强，巨核细胞增生也会增加，这可能导致脾脏增大以容纳更多的血细胞。脾肿大的体征是患者自我触摸到左上腹部的肿块，触感可能柔软或坚硬。
4.贫血
贫血是由红细胞减少或其功能障碍引起的，而溶血性贫血正是由于红细胞寿命缩短所致。贫血导致血液携氧能力下降，引起一系列缺氧相关症状，如心悸、呼吸困难等。
5.尿色加深
溶血时红细胞被破坏，释放出血红蛋白和其他含铁物质，这些物质经过肾脏过滤后随尿液排出，使尿液颜色变深。尿色加深可能是由多种原因引起的，但与溶血性贫血有关的变化主要是由于血红蛋白分解产物的存在。
针对溶血性贫血的症状，建议进行血常规、血涂片镜检、血生化检查以及嗜酸性粒细胞计数等检测项目。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素类药物如或甲泼尼龙，重症可遵照医生的意见输新鲜全血或红细胞。对于乏力等症状，应避免剧烈运动，以免加重贫血症状；对于黄疸患者，应注意避免摄入可能加剧肝损伤的食物和饮料，如酒精。
2024-04-29 19:31
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溶血性贫血是指由于红细胞过早地破坏，其速度超过骨髓代偿能力时出现的贫血。由于红细胞本身的异常，以致容易被破坏，发生溶血;或者红细胞本身无异常，而由于溶血因子的作用致红细胞大量破坏，超过骨髓造血功能的代偿作用而发生的溶血性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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