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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

烦渴可能表现为口干、尿量增加、脱水、疲劳和嗜睡等症状,如果症状持续不缓解,建议就医以排除其他潜在的健康问题。
1.尿量增加
当存在糖尿病肾病时,由于血糖过高导致肾脏滤过功能增强,体内水分会通过尿液排出增多。此时为了维持身体液体平衡,需要大量饮水来补充流失的水分。尿量增加可能伴有频繁排尿和夜间多次起夜,严重时可能导致失水和电解质紊乱。
2.口干
高血糖状态下,血液浓度增高,血浆渗透压升高,刺激下丘脑前部神经分泌抗利尿激素减少,使肾小管和集合管对水的重吸收减少,从而出现多尿的症状。多尿则会导致机体缺水,进而引发口干舌燥的感觉。患者可能会感到口腔干燥,喉咙不适,甚至影响吞咽和说话。
3.脱水
高血糖状态导致尿液中葡萄糖含量增加,使得尿液浓缩并带走更多的水分,进一步加重脱水。此外,高血糖还会影响细胞正常运作,包括调节体内的水平衡。脱水可表现为头晕、乏力、皮肤弹性差等症状,严重时可引起昏迷或休克。
4.疲劳
高血糖状态下,葡萄糖不能被充分利用,身体的能量供应不足,进而导致疲劳感。同时,高血糖还会抑制肌肉合成蛋白质,降低肌肉力量和耐力。这种疲劳可能是持续性的,且休息后无法缓解,伴随体重下降、食欲减退等现象。
5.嗜睡
高血糖会引起中枢神经系统供氧不足,导致睡眠障碍,进而出现嗜睡的情况。患者可能出现白天昏昏欲睡,晚上难以入睡的情况,严重时甚至会在日常活动中突然陷入睡眠。
针对上述症状,建议进行血糖监测、尿常规以及空腹血糖化血红蛋白检测以评估血糖控制情况。治疗措施可能包括口服降糖药或胰岛素注射,具体方案需由医生制定。患者应保持均衡饮食,避免高糖食物,定期锻炼,如散步、游泳等,并按医嘱服药调整血糖水平。

2024-04-12 07:54

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口干

口干是一种主观的感觉,主观的口干又大都伴有客观的口腔干燥,有些人把咽干、唇干等误认为口干,也有的人所说的口干并不是全都伴有口腔干燥的客观表现。所以,口干也可能是病人的口干感觉,也可能是口腔干燥。  长期口腔干燥—口干患者典型的表现为:进食饼干等干硬食品时出现咀嚼和吞咽困难,还有诉说口腔黏膜烧灼感,味觉减弱或改变等。  就口干而言,如果是天气热,空气干燥、饮水太少而引起的,只要多喝些水或饮料就可以解决。如果是长期持续的顽固性口干就可能是某些疾病的共同症状。

  • 症状起因:中医认为口干多由肝肾阴虚、津不上承引起,或由热盛津伤、煎灼津液所致。总以为区区口干无碍大局,多喝水就能迎刃而解。其实,口干是多种西医疾病的信号。1.口干是干燥综合征的主要症状之一。其口干往往难以忍受,即使水不离口也不解渴。患者唾液减少,吞咽干的食物十分困难,舌及口角开裂疼痛,易生龋齿。半数左右的患者腮腺肿大,部分患者有颌下腺或附近淋巴结肿大的症状,部分患者伴有关节疼痛,以肘、膝关节多见。严重者可致肾小管受损,造成心律失常等危险后果。患干燥综合征者眼内还常有异物感、烧灼感,且鼻孔干燥,易结痂。干燥综合征的诊断并不困难,但它的口干症状多不为患者和医生所注意,以致造成漏诊和误诊;2.糖尿病人常有口干、口渴症状。临床糖尿病人的典型症状可概括为“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重减轻。多尿包括尿量增多和排尿次数增多,每日总尿量可达3~5升,甚至可多达10升。由于多尿,体内失去大量水分,因而口干渴喜多饮。饮水量与血糖浓度、尿量和尿中失糖量成正比。口干作为糖尿病的早期信号,常因其他症状不够典型而易被人们忽视,以致坐失早期治疗的良机。糖尿病的诊断比较容易,高血糖是诊断糖尿病的主要依据。只要测定空腹血糖和餐后血糖,就能将糖尿病鉴别得一清二楚;3.甲状腺机能亢进症(甲亢)也会出现口干症状。甲状腺机能亢进的患者能量代谢增快,耗氧量增加,产热量增多,散热量也加速。临床症状为口干多汗、怕热,皮肤湿润且温度升高,甲状腺肿大,突眼。甲状腺机能亢进起病缓慢,多数患者记不清确切起病时间,加之早期症状不明显,故易被患者忽视,但早期如果借助甲状腺功能的实验室检查,则很容易就能得到明确诊断。

  • 可能疾病:急性黄疸型肝炎  热感冒  交感神经型颈椎病  痰热咳嗽  胎热  

  • 常见检查: 泪膜破裂时间  

  • 就诊科室:口腔

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