发病时间：不清楚
自身免疫性甲状腺炎和桥本的区别
补充说明：自身免疫性甲状腺炎和桥本的区别
a******W 2022-04-30 22:49
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
自身免疫性甲状腺炎与桥本氏病的区分在于病程、症状、治疗方法和预后。
1.病程
自身免疫性甲状腺炎通常表现为缓慢进展，而桥本病则以较快的速度发展。
自身免疫性甲状腺炎是由于自身免疫系统攻击甲状腺组织导致的炎症性疾病，其病程可能较长，但是一般不会引起甲状腺功能减退。桥本病是一种慢性甲状腺疾病，其特征为甲状腺肿大、血清甲状腺过氧化物酶抗体升高，且常伴有甲状腺功能减退。
2.症状
自身免疫性甲状腺炎的症状包括甲状腺肿大、体重增加、疲劳等；桥本病的症状包括甲状腺肿大、体重减轻、心悸等。
自身免疫性甲状腺炎患者可能会出现甲状腺肿大、体重下降等症状，但是这些症状并不一定都出现。桥本病患者除了上述症状外，还可能出现皮肤干燥、脱发等情况。
3.治疗方法
自身免疫性甲状腺炎主要通过药物治疗，如左旋甲状腺素钠片来控制病情；桥本病也需使用甲状腺激素替代疗法，如左旋甲状腺素钠片，并定期监测甲状腺功能。
自身免疫性甲状腺炎的治疗重点在于缓解症状和防止甲状腺功能减退。桥本病的治疗目标是维持正常的甲状腺功能。
4.预后
自身免疫性甲状腺炎的预后因人而异，部分患者可以自行缓解，不需要特殊处理；桥本病的预后取决于甲状腺功能状态，早期发现并积极治疗可改善预后。
自身免疫性甲状腺炎的预后相对较好，因为大多数患者的甲状腺功能可以恢复正常。桥本病的预后相对较差，因为甲状腺功能减退可能持续存在或逐渐恶化。
自身免疫性甲状腺炎与桥本病均属于甲状腺疾病的范畴，在诊断和治疗过程中需要严格区分两者之间的差异。建议定期进行甲状腺功能检查以及超声波检查，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-04-30 17:10
举报相关问题
向医生提问
甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
