发病时间：不清楚
细胞外液减少血容量减少原因
补充说明：细胞外液减少血容量减少原因
a******W 2022-04-30 22:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
细胞外液减少、血容量减少可能是由脱水、失血、烧伤、糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脱水
由于身体失去水分多于摄入水分，导致血液浓度增高、血压下降和尿量减少。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正，重度脱水需静脉输注生理盐水或其他电解质溶液。
2.失血
失血是指体内血液丢失过多，当失血量超过全身总血量的20%时，就会出现休克的症状。此时机体处于应激状态，为了维持生命活动，需要调动全身资源进行应对，包括收缩血管以升高血压，从而保证重要器官的供血。对于急性大量失血引起的循环衰竭，在紧急情况下，首要任务是恢复有效循环血容量，通常采用快速输液的方式扩容，如平衡盐溶液、羟乙基淀粉注射液等。
3.烧伤
烧伤后皮肤受损，体液通过受损部位流失，引起血容量减少和水电解质失衡。重度烧伤患者可遵医嘱使用复方氯化钠注射液补充液体和电解质，改善脱水状况。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是严重的并发症，高血糖导致胰岛素相对缺乏，无法充分利用葡萄糖，转而消耗脂肪产生酮体，进而引发代谢性酸中毒。该病常伴随严重脱水，需要及时补充电解质溶液，例如5%碳酸氢钠注射液、10%葡萄糖注射液等，同时监测并调整血糖水平。
5.肾功能不全
肾功能不全会导致肾脏排水和废物的能力下降，从而使水分潴留，引起水肿和高血压。治疗肾功能不全的关键是控制原发病，如慢性肾炎，可以遵照医生的意见服用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物扩张血管，降低心脏负荷，减轻水肿。
针对细胞外液减少、血容量减少的情况，建议定期监测血压、心率和体重，保持充足的水分摄入，避免过度限制钠盐摄入。必要时，可在医师指导下进行超声心动图、肾功能检测以及电解质分析等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-13 13:04
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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