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溶血性贫血怎么治疗
补充说明：溶血性贫血怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:49
溶血性贫血 脾脏切除术 甲泼尼龙 自身免疫性溶血性贫血 环磷酰胺
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血性贫血的治疗可以考虑糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、输血治疗、血浆置换等方法。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过调节炎症反应、免疫应答等机制减轻溶血性贫血。例如甲泼尼龙可通过口服或静脉注射。对于自身免疫性溶血性贫血有效。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过降低机体免疫反应来控制溶血性贫血的发生。环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂，可采用口服或静脉注射的方式给药。适用于自身免疫性疾病引起的溶血性贫血。
3.脾脏切除术
脾脏是红细胞破坏的重要场所，切除后可以减少溶血。手术由经验丰富的外科医生在全身麻醉下执行。适应于巨球蛋白血症导致的溶血性贫血。
4.输血治疗
当患者需要快速提升血容量时使用，以改善贫血症状。根据患者的体重和失血量计算所需血液量，并选择匹配的血型进行输注。用于急性大量出血引起严重贫血的情况。
5.血浆置换
血浆置换通过分离血液中的致病因子，如自身抗体，达到去除异常血浆的目的。通常为门诊或住院治疗，每次置换时间及次数取决于病情。适合于自身免疫性溶血性贫血中存在明显血浆异常者。
针对溶血性贫血的治疗需个体化评估，建议定期监测血常规、尿液分析和肝肾功能，以便及时发现和处理潜在的问题。
2024-03-26 12:37
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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