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真菌性食管炎症状
补充说明：真菌性食管炎症状
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
真菌性食管炎的症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、反流、呕吐和体重减轻，这些症状可能表明食管受到真菌感染，建议及时就医进行诊断和治疗。
1.吞咽困难
当真菌性食管炎导致食管黏膜炎症和水肿时，会减小食管腔的直径，增加吞咽时的阻力。此外，由于炎症反应引起的局部组织损伤，可能导致部分患者出现暂时性的吞咽困难。吞咽困难的症状通常出现在食管上端，但程度可能因个体差异而异。
2.胸骨后疼痛
当真菌性食管炎发生时，会引起食管壁炎症和水肿，导致胸骨后疼痛。这种疼痛可能是持续性的或间歇性的，有时可放射至背部或肩部。胸骨后疼痛是真菌性食管炎最常见的症状之一，疼痛通常位于胸骨后面，但也可能向其他区域扩散。
3.反流
由于真菌性食管炎会导致食管下括约肌功能障碍，使胃内容物逆流入食管，从而引发反流。反流还可能伴随有酸味或苦味口腔感。反流多发生在饭后，但也可能在夜间睡眠时发生。
4.呕吐
当真菌性食管炎引起消化道痉挛或刺激性物质回流到咽喉部时，可能会诱发呕吐反射。呕吐是一种防御性动作，旨在清除有害物质。呕吐通常突然发生，可能伴有恶心或腹部不适。
5.体重减轻
如果真菌性食管炎患者的食欲受到影响，或者因为吞咽困难而导致摄入不足，就可能出现体重下降的情况。这是由于长期营养不良导致的能量消耗大于能量摄入所致。体重减轻往往伴随着明显的消瘦现象，且可能伴有乏力、倦怠等全身症状。
针对真菌性食管炎的症状，建议进行内窥镜检查以评估食管病变情况。治疗措施可能包括抗真菌药物如氟康唑或制霉菌素。患者应避免食用辛辣、油腻或酸性食物，减少酒精和咖啡因的摄入，以缓解症状并促进康复。
2024-04-21 06:50
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
