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局灶性节段性肾小球硬化症7型是怎么回事
补充说明：局灶性节段性肾小球硬化症7型是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:49
局灶性节段性肾小球硬化症 肾炎 糖尿病肾病 高血压肾病 肾脏
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
局灶性节段性肾小球硬化症7型可能与遗传因素、免疫介导炎症、感染后肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传因素
局灶性节段性肾小球硬化症7型是一种罕见的遗传性疾病，由基因突变引起，导致肾脏中特定区域的肾小球出现异常。对于遗传性疾病的治疗主要是针对症状和并发症进行管理，如使用利尿剂来控制水肿。
2.免疫介导炎症
免疫介导炎症是指机体对自身抗原产生错误识别并发起攻击，导致组织损伤。这种病理过程可能导致肾小球局部发生炎症反应，进而发展为局灶性节段性肾小球硬化。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
3.感染后肾炎
感染后肾炎是由某种细菌或病毒感染引起的急性肾小球肾炎，其致病菌通过血液循环进入肾脏，刺激免疫系统产生抗体，形成免疫复合物沉积于肾小球基底膜上，导致肾小球受损。患者可遵医嘱服用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变，使肾小球内压力增高，蛋白尿增多，最终导致肾功能衰竭。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液进行降糖治疗，同时配合口服盐酸二甲双胍缓释片以改善胰岛素敏感性。
5.高血压肾病
高血压肾病是由于长期未控制好的高血压导致肾小动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，进而引起肾单位萎缩、纤维化，直至肾功能减退。患者可以在医师指导下使用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂进行降压治疗。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标，如肌酐和尿酸等。适当的运动有助于降低血压和血糖，但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。饮食方面宜低盐、低脂、清淡易消化，避免过多摄入蛋白质以防增加肾脏负荷。
2024-02-10 13:22
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局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)是儿童和成人肾病综合征(NS)常见的原发性肾小球疾病。其组织病理学特征是肾小球节段性瘢痕，伴或不伴肾小球毛细血管内泡沫细胞形成和粘连。局灶性是指只有部分肾小球被累及(受累肾小球<50%);节段性是指肾小球的部分小叶被累及;球性硬化是指整个肾小球阶段性的玻璃样变化或瘢痕形成。
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1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's）葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征（活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]），传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50％以上的正常肾功能的患者。应用本品后，可缓解病情，或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用，从而停用其它药物。
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