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皮下瘀血是怎么回事
补充说明：皮下瘀血是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:49
皮下瘀血 维生素K缺乏 凝血功能障碍 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
皮下瘀血可能是由外伤、维生素K缺乏、凝血功能障碍、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致皮肤下方毛细血管破裂，红细胞从破损处进入组织间隙形成瘀斑。对于轻微外伤引起的瘀斑，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛；对于严重外伤，则需要及时就医进行清创处理。
2.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的重要辅因子，其缺乏会影响凝血过程。若患者存在维生素K缺乏的情况，在受到轻微创伤后可能会出现皮下出血的现象。补充维生素K可以改善病情，如口服维生素K片、注射用维生素K1等。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致止血功能受损。此时由于凝血时间延长，轻微外伤后容易引起皮下出血。针对凝血功能障碍的治疗方法包括输注新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等，以纠正凝血异常。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种获得性免疫介导的血小板破坏增加所致的疾病，当血小板数量显著下降时，机体凝血功能受到影响，轻微损伤即可导致皮下出血。治疗血小板减少性紫癜通常需遵医嘱使用糖皮质激素类药物，如、等，必要时可遵医嘱应用免疫抑制剂环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由IgA免疫复合物介导的系统性血管炎，当过敏性紫癜累及皮肤黏膜时，会引起皮肤出现瘀点、瘀斑等症状。抗组胺药可用于减轻过敏反应的症状，常用药物有氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
建议定期监测血小板计数和凝血功能，避免剧烈运动以减少外伤风险。如有持续的皮下瘀斑或其他不适，应及时就医并完善相关实验室检查，例如全血细胞计数、凝血功能测试以及可能的过敏原检测。
2024-02-03 17:30
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维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。
症状起因：病因：由于缺乏维生素K。(一)摄入不足乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的14，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。(二)吸收障碍患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。(三)利用障碍病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。(四)合成减少长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。(五)抗凝药物的应用抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
可能疾病：新生儿呕血和便血
就诊科室：营养科
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舒筋活血，消肿止痛。用于跌打损伤，瘀血阻络所致的局部肿胀疼痛，皮下青紫；急慢性软组织损伤见以上症状者。
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
