首页> 内科> 内分泌科> 慢性纤维性甲状腺炎的治疗,不宜采取的是

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性纤维性甲状腺炎的治疗可以考虑甲状腺激素替代疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂等药物治疗,当甲状腺肿大引起压迫症状或存在结节时,可考虑甲状腺切除术。
1.甲状腺激素替代疗法
通过补充体内缺乏的甲状腺激素来缓解症状,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。适用于甲状腺功能减退引起的代谢低下等症状。
2.非甾体抗炎药
通过抑制前列腺素合成达到镇痛效果,常见药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。用于减轻甲状腺炎症引起的局部疼痛。需遵医嘱使用,并注意观察胃肠道反应。
3.糖皮质激素
具有强大的抗炎作用,能迅速控制严重症状,常选用龙注射液、磷酸钠注射液等。当患者处于急性期且伴有严重的甲状腺肿大时,可考虑短期使用以减轻症状。需要监测血糖水平及可能出现的副作用。
4.免疫调节剂
通过调节机体免疫状态来治疗疾病,例如甲泼尼龙片、环磷酰胺片等。对于自身免疫异常导致的慢性纤维化性甲状腺炎可能有效。在使用过程中需监测肝肾功能以及血液学参数。
5.甲状腺切除术
手术直接移除病变组织的方法,包括全切或部分切除,例如甲状腺次全切除术、甲状腺结节射频消融术等。主要针对大型结节或疑似恶变者。术后应密切观察出血、感染等情况,并遵循医嘱服用甲状腺激素替代药物。
患者在接受治疗期间,应注意休息,保持良好的睡眠质量,避免过度劳累,以免影响病情恢复。同时,建议定期复查甲状腺功能,以便及时发现并处理任何变化。

2024-02-11 21:41

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慢性纤维性甲状腺炎(chronicfibrous thyroiditis)是较为罕见的甲状腺炎症,以正常的甲状腺组织被大量、致密的纤维组织所替代为特征。Riedel(1897)的报道首次描述了本病,故也将其称为Riedel甲状腺炎(Riedels thyroiditis,RT)。RT还有很多名称,如侵袭性纤维性甲状腺炎、慢性木样甲状腺炎、Riedel甲状腺肿、慢性硬化性甲状腺炎(chronic sclerosing thyroiditis)等等。Riedel在显微镜下的研究表明,RT没有恶性肿瘤的特征,而且简单地将甲状腺峡部楔形切除,即可有效地缓解气管压迫症状。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

阿法骨化醇软胶囊

1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症

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