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肾破裂怎么办
补充说明：肾破裂怎么办
a******W 2022-04-30 22:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾破裂可采取肾破裂、腹腔镜手术、经皮穿刺肾造瘘术、止血、抗休克治疗等治疗措施。
1.肾破裂
肾破裂是指肾脏受到外力导致其完整性受损，需紧急处理以防止进一步损伤。可通过体格检查、尿液分析和影像学检查确诊。肾破裂通常需要立即手术干预，包括修复受损组织或切除受损部分。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，通过小切口插入器械进行内部器官的操作，如肾裂伤的缝合等。在诊断明确后可采用此方法。对于复杂的肾破裂或伴有其他内脏损伤时，腹腔镜手术具有较小的创伤优势。
3.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是通过皮肤穿刺建立一条从肾脏到体表之间的通道，以便引流尿液。此措施可用于缓解因肾破裂引起的尿潴留。当患者存在严重出血风险或全身状况不允许耐受开放性手术时，可作为替代方案使用。
4.止血
止血旨在控制由肾破裂引起的出血，防止失血性休克的发生。可通过直接压迫伤口、应用止血药物等方式实现。主要适用于急性期单纯性肾挫裂伤引起的小量出血。
5.抗休克治疗
抗休克治疗旨在维持生命体征稳定，包括补液扩容、纠正电解质紊乱及监测心肺功能等。针对严重的肾破裂伴大量出血导致的低血压状态。
在处理肾破裂时，应避免剧烈活动，以免加重损伤。同时注意观察是否有持续疼痛、肿胀或其他不适症状，并按医嘱服用非甾体类抗炎药如布洛芬来减轻疼痛和炎症反应。
2024-03-01 13:19
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向医生提问
腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
