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大细胞性贫血怎么治疗
补充说明：大细胞性贫血怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大细胞性贫血的治疗可以考虑铁剂补充、维生素B12补充、叶酸补充、红细胞生成刺激剂、脾脏切除术等方法。如果贫血症状持续或加重，应及时就医以获得专业评估和治疗。
1.铁剂补充
铁剂补充通过增加体内铁元素含量来提高血红蛋白浓度，如使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片。适用于缺铁性贫血导致的大细胞性贫血。在实施时需监测铁代谢指标以评估效果。
2.维生素B12补充
维生素B12补充可以纠正巨幼细胞性贫血，其主要通过口服或注射维生素B12制剂实现，例如维生素B12片、甲钴胺胶囊。此方法适合治疗由缺乏维生素B12引起的营养性大细胞性贫血。需要定期检查血液参数以观察恢复情况。
3.叶酸补充
叶酸补充可改善巨幼细胞性贫血，通常采用口服叶酸片的方式，有时也包括复合维生素制剂。对于巨幼细胞性贫血患者是有效的。注意可能出现过敏反应，并且孕妇不宜长期大量服用。
4.红细胞生成刺激剂
红细胞生成刺激剂能够促进骨髓造血功能，从而增加红细胞数量，常用的有重组人促红素注射液、盐酸阿罗格司琼注射液等。上述药物主要用于治疗肾性贫血，但对大细胞性贫血无效。
5.脾脏切除术
脾脏切除术通过手术移除脾脏来减轻体积增大和相关并发症，具体操作由专业医生执行。当脾肿大引起严重症状或并发症时，可考虑行脾脏切除术。术后应密切监测感染风险。
针对大细胞性贫血，建议调整饮食结构，保证均衡摄入蛋白质、脂肪及碳水化合物，同时减少酒精摄入。适量运动有助于增强心肺功能，但要避免剧烈运动以免加重病情。
2024-02-11 13:36
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
