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心源性呼吸困难症状
补充说明：心源性呼吸困难症状
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性呼吸困难表现为呼吸急促、咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、水肿等症状，建议及时就医。
1.呼吸急促
心源性呼吸困难主要是由于心脏负荷增加或功能障碍导致肺部液体积聚引起的。当心脏无法有效泵血时，血液会回流到肺部，造成肺水肿和通气障碍，从而引起呼吸急促。这种症状通常发生在胸部中央，但也可能扩散至整个上半身。
2.咳嗽
心源性呼吸困难患者常伴随肺循环淤血，此时会引起支气管黏膜充血水肿，进而刺激呼吸道出现咳嗽的症状。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且常在晚上或躺下时加重。
3.端坐呼吸
心源性呼吸困难患者的睡眠姿势不当可能会压迫心脏，影响血液循环，导致肺部血管压力增高，从而引发端坐呼吸的现象。患者需要采取坐位才能缓解呼吸困难，平卧时症状加剧。
4.夜间阵发性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的主要表现之一，其发生与体位改变后重力作用使回心血量增多有关。此时可表现为夜间突发性的呼吸困难，严重者可有窒息感，被迫坐起以减轻症状。此症状通常在夜间突然发作，患者需立即坐起来才能缓解呼吸困难。
5.水肿
心源性呼吸困难会导致心脏泵血能力下降，从而使血液滞留在体内，水分过多地积聚在组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如脚踝、小腿等，随着病情进展可向上蔓延至大腿、腹部甚至全身。
针对心源性呼吸困难的症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等影像学检查以及血液生化检查，以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔等，重症则需行冠脉造影术、主动脉瓣置换术等手术治疗。患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时还应注意饮食调理，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-04-12 07:43
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心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿。
