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咳嗽夜间加重是怎么回事
补充说明：咳嗽夜间加重是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽夜间加重可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、胃食管反流病、肺结核、肺癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸道或肺部出现炎症或阻塞，引起夜间咳嗽加剧。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者由于炎症因子持续刺激呼吸道黏膜，导致痰液分泌增多，在夜间睡眠时由于体位改变等原因痰液容易积聚而引起咳嗽加剧。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、复方鲜竹沥液等药物进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩和痉挛，从而引起夜间咳嗽加重的症状。患者可以按医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂缓解症状。
3.胃食管反流病
胃食管反流病患者的胃内容物反流入咽喉部和下呼吸道，引起呛咳反射，夜间平卧状态易发生反流，故出现夜间咳嗽的情况。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，改善症状。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌对肺组织造成损伤时，会引起咳嗽。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增加，可能会使咳嗽症状更加明显。确诊后需要接受足疗程抗结核治疗，通常为6-9个月，常用药物包括利福平、异烟肼等。
5.肺癌
肺癌患者由于肿瘤细胞侵犯或阻塞气道，导致呼吸不畅，夜间平卧状态下更容易出现呼吸困难，进而引发咳嗽。针对肺癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等，其中手术切除是主要手段，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
建议关注夜间咳嗽加重伴随症状的变化，如出现呼吸困难、体重下降等情况，应及时就医并完善胸部X线或CT扫描以排除肺部器质性病变。日常生活中应保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于减轻夜间咳嗽的症状。
2024-04-07 09:16
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
