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库欣综合征做什么检查确诊
补充说明：库欣综合征做什么检查确诊
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
库欣综合征的确诊通常需要进行尿皮质醇测定、血ACTH测定、抑制试验、小剂量ACTH刺激试验、垂体磁共振成像等检查。鉴于该疾病可能涉及到多种激素异常，建议就医内分泌科进行进一步评估。
1.尿皮质醇测定
通过检测尿液中的皮质醇含量来评估肾上腺功能，有助于诊断库欣综合征。收集24小时尿液样本并送至实验室分析，结果通常需要数天才能得出。
2.血ACTH测定
ACTH水平升高是库欣综合征的重要线索，可帮助确认是否存在肾上腺皮质增生或肿瘤。抽血样，在无特殊饮食和运动限制下即时或预约时间采集血液标本。
3.抑制试验
旨在排除外源性皮质类固醇如对内源性ACTH-皮质轴反馈调节的影响，进一步明确诊断。空腹状态下口服后一段时间内再次采血，观察其对皮质醇水平的影响。
4.小剂量ACTH刺激试验
模拟生理状态下的ACTH分泌模式，以确定肾上腺皮质对ACTH的正常反应能力。静脉注射ACTH类似物后定时采集血液标本，计算皮质醇浓度上升速率。
5.垂体磁共振成像
库欣综合征有时由垂体瘤引起，MRI可以显示是否存在占位病变。在放射科进行无需特别准备，扫描时间约30分钟。
以上各项检查均需在医生指导下进行，并可能需要空腹或遵循特定饮食要求。患者应保持良好的沟通，确保提供准确的病史信息，以便为诊断提供全面的支持。
2024-04-02 17:47
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
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