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右侧束支传导阻滞病因
补充说明：右侧束支传导阻滞病因
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右侧束支传导阻滞可能由右心室肥厚与扩张、心肌炎、心肌梗死、心肌病、先天性心脏病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.右心室肥厚与扩张
当心脏负荷增加导致右心室壁增厚和腔室扩大时，为了维持有效的收缩功能，右心室需要更多的肌肉纤维参与工作。这会导致心肌细胞数量增多，从而引起右心室肥厚与扩张。这种情况通常需要针对原发病进行治疗，如肺动脉高压患者可以使用波生坦片、安立生坦片等药物降低肺血管阻力，改善右心室的工作状态。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症可导致心肌细胞损伤和死亡，进而影响心脏的正常收缩和舒张功能，出现右侧束支传导阻滞的现象。对于病毒性心肌炎患者，遵医嘱服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌的药物，有助于促进受损心肌细胞的恢复。
3.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断导致局部心肌严重、持久缺血所致的心肌坏死，在急性期会出现右侧束支传导阻滞的情况。此时应立即就医，通过经皮冠脉介入治疗的方式开通堵塞的冠状动脉，恢复血液供应，以挽救濒死心肌。
4.心肌病
心肌病是一组以心肌结构和功能异常为特征的疾病群，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，这些疾病都可能导致心肌组织发生病理改变，进而影响心脏的电生理活动，造成右侧束支传导阻滞。患者可在医生指导下应用盐酸贝尼地平片、硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂类药物控制病情发展。
5.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育时期由于心脏内结构没有完全发育或者形成障碍所引起的疾病，可能会影响心脏的电信号传导，导致右侧束支传导阻滞的发生。患者可通过房间隔造口术、室间隔缺损封堵术等方式纠正畸形，改善心脏的功能状态，减少不适症状的发生概率。
建议定期监测血压、心率和体重，保持健康的生活方式，合理饮食并适量运动，以预防心血管疾病。必要时，还应在专业医师指导下完善超声心动图、胸部X线检查以及电解质水平测定等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-25 23:58
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右侧束支传导阻滞按阻滞程度的不同分为完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。全性右束支传导阻滞就是说传到右心室的右束支有了毛病，生物电信号不能直接传到右心室，但不要紧，电信号可以由左心室传过去，仅是右心室收缩稍迟而已。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害，如不伴有其它器质性心脏，常无重要意义，常见的病因为风心病、先天性房间隔缺损，亦可见于肺心、冠心、心肌病等。若您通过内科进一步检查确无器质性心脏病，不全性右束枝传导阻滞，通常是无病理意义的。由于无病理意义，即正常健康的生活方式是不会对其有影响的。
