发病时间：不清楚
慢性纤维性甲状腺炎治疗
补充说明：慢性纤维性甲状腺炎治疗
a******W 2022-04-30 22:48
慢性纤维性甲状腺炎 甲状腺激素 非甾体抗炎药 甲状腺 甲状腺素
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性纤维性甲状腺炎的治疗可能需要采用甲状腺激素替代疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、甲状腺切除术等方法。
1.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺素药物如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等来补充体内缺乏的甲状腺激素，改善症状。适用于因自身免疫性疾病或其他原因导致甲状腺功能减退的患者。
2.非甾体抗炎药
常用非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，可通过抑制前列腺素合成达到止痛效果。通常起效快且副作用较小。可用于缓解甲状腺炎引起的局部疼痛及发热等症状。
3.糖皮质激素
通过口服或注射给药，例如龙片、磷酸钠注射液等，具有强大的抗炎作用，能迅速控制炎症反应。对于急性期伴有严重肿胀者有较好的疗效。长期使用需警惕副作用。
4.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括甲泼尼龙片、环磷酰胺片等，能够调节机体免疫应答，减轻自身免疫反应。可作为辅助治疗手段，用于控制病情活动度。
5.甲状腺切除术
手术过程中会切除部分或全部甲状腺组织，一般采用开放式或微创式技术，在全身麻醉下完成。主要针对大型结节、高度怀疑恶变以及引起明显压迫症状的情况。
在接受任何治疗前，建议患者进行详细的甲状腺功能检查以评估病情状态，并在专业内分泌科医师指导下制定个性化方案。
2024-03-07 09:32
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慢性纤维性甲状腺炎(chronicfibrous thyroiditis)是较为罕见的甲状腺炎症，以正常的甲状腺组织被大量、致密的纤维组织所替代为特征。Riedel(1897)的报道首次描述了本病，故也将其称为Riedel甲状腺炎(Riedels thyroiditis，RT)。RT还有很多名称，如侵袭性纤维性甲状腺炎、慢性木样甲状腺炎、Riedel甲状腺肿、慢性硬化性甲状腺炎(chronic sclerosing thyroiditis)等等。Riedel在显微镜下的研究表明，RT没有恶性肿瘤的特征，而且简单地将甲状腺峡部楔形切除，即可有效地缓解气管压迫症状。
多发人群：所有人群
临床检查：CT检查 MRI 正电子发射计算机断层扫描
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
