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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾上腺MRI是一种无放射性的影像学检查,用于评估肾上腺结构和功能。肾上腺MRI通常在放射科或内分泌科医生的指导下进行。在进行检查前,患者可能需要空腹或遵循特定饮食要求,并可能需要停止某些药物使用。如有肾上腺皮质功能减退的症状或疑虑,建议就医进行肾功能测试、血电解质水平检测、皮质醇节律测定和ACTH刺激试验等进一步检查。
1.肾上腺MRI
肾上腺MRI用于评估肾上腺肿块或增生的情况。MRI扫描通常需要平卧位,在特殊仪器下完成,可能需要注射对比剂以提高诊断效果。
2.肾功能测试
肾功能测试旨在评估肾脏的工作状态和是否受损。此检查涉及抽血样并分析尿液,以确定肌酐、尿素氮等指标是否正常。
3.血电解质水平检测
血电解质水平检测可揭示体内钠、钾、钙等离子是否异常。通过抽取血液样本送至实验室进行分析,结果报告中包括各种电解质含量。
4.皮质醇节律测定
皮质醇节律测定用以判断是否存在库欣综合征或其他相关疾病。通常需连续采集多个时间点的血样,然后送往实验室分析皮质醇浓度。
5.ACTH刺激试验
ACTH刺激试验有助于区分原发性与继发性肾上腺皮质功能减退。此试验需注射促肾上腺皮质激素模拟剂,随后监测患者皮质醇变化情况。
以上各项检查均应在空腹状态下进行,以免影响结果准确性。此外,MRI检查前还需去除金属饰品及任何含铁磁性物品。

2024-02-10 18:36

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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征等。

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